2021年公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí):糖尿病的臨床表現(xiàn)
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2021年公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí):糖尿病的臨床表現(xiàn)
糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕和體力下降等,所謂“三多一少”癥候群。一般患者的總尿量多>3L,甚至可高達(dá)10L,小便中多可測(cè)得尿糖。通常,1型糖尿病患者多見(jiàn)上述表現(xiàn)。
但2型糖尿病患者中,約有半數(shù)的臨床表現(xiàn)不甚典型。尤其是初期輕型者,發(fā)病過(guò)程常有潛隱性特點(diǎn),往往在常規(guī)體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn);中、重型患者中亦常見(jiàn)在診療糖尿病并發(fā)癥(如眼、腎、腦、心臟等重要器官的病變及神經(jīng)、皮膚等組織的損害)時(shí)才確診為糖尿病的案例。故應(yīng)重視糖尿病的一般或非特異性早期臨床表現(xiàn),如中年以上,體重超重或肥胖等,以避免漏診。
糖尿病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防
營(yíng)養(yǎng)預(yù)防主要是針對(duì)糖尿病高發(fā)人群的飲食干預(yù)。其主要干預(yù)目標(biāo)是防治肥胖,以降低糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)性。其基本原則為,在膳食營(yíng)養(yǎng)素平衡供應(yīng)的基礎(chǔ)上控制能量的攝入量,避免能量過(guò)剩造成的肥胖。如在日常膳食配?中,適度減少碳水化合物、脂肪等高能營(yíng)養(yǎng)素的量,并保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,養(yǎng)成合理飲食的習(xí)慣等。一般建議體重超重或肥胖者在日所需攝入總能量的基礎(chǔ)上減少500~800kcal(2092~3350kJ),以適當(dāng)減肥,并結(jié)合規(guī)律地適度體力活動(dòng),是預(yù)防糖尿病發(fā)生的重要方法。
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