2021年公共營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)：人體的能量消耗

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人體的能量消耗

一般成年人的能量消耗，包括基礎(chǔ)代謝、體力活動(dòng)消耗和食物熱效應(yīng)等三個(gè)途徑。對(duì)于兒童、孕婦、乳母等還要滿足其特殊生理需要，如兒童、青少年應(yīng)滿足其生長發(fā)育的需要;孕婦則要保證胎兒正常生長需要，而乳母應(yīng)考慮分泌乳汁的需要等。

人體能量代謝很復(fù)雜，不僅受體力活動(dòng)、營養(yǎng)條件、環(huán)境因素以及生理狀態(tài)、疾病等情況的影響，而且亦受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)與控制。其中，體力活動(dòng)是影響能量需要明顯的因素。

㈠基礎(chǔ)代謝

1、基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率(插基礎(chǔ)代謝率表)

2、基礎(chǔ)代謝的測(cè)定

基礎(chǔ)代謝的測(cè)定一般是在環(huán)境溫度恒定(18～250C)及人處于清醒、靜臥、空腹(進(jìn)食后12小時(shí))的狀態(tài)下進(jìn)行。通常應(yīng)先根據(jù)身高、體重求出個(gè)體的體表面積，再按體表面積與該個(gè)體年齡的基礎(chǔ)代謝率計(jì)算出基礎(chǔ)代謝消耗的能量。

一般情況下，每kg體重每小時(shí)基礎(chǔ)代謝所消耗的能量為1kcal。因而基礎(chǔ)代謝的簡(jiǎn)單計(jì)算方法為1(kcal)×24(h)×體重(kg)。

有西方學(xué)者提出的公式可以直接計(jì)算24小時(shí)的基礎(chǔ)代謝能耗量，即基礎(chǔ)能量消耗(basic energy expenditure，BEE)。

男：BEE=66.5+13.8×體重(kg)+5.0×身長(cm)-6.8×年齡(歲)

女：BEE=65.5+9.5×體重(kg)+1.8×身長(cm)-4.7×年齡(歲)

3、影響基礎(chǔ)代謝的因素

⑴體表面積——BMR的高低與人的體重并不呈正比例相關(guān)，但與其體表面積呈正比例關(guān)系。故目前常用人的體表面積作為標(biāo)準(zhǔn)來測(cè)定BMR。

⑵年齡——如兒童的BMR，青壯年期較穩(wěn)定，40歲以后有所降低。

⑶性別——如男子的BMR一般多高于女子(但女子在妊娠期時(shí)，其BMR相應(yīng)增加)。

⑷種族——同樣身高人的BMR，因其種族不同而有差異。如身高相同及體表面積相同，但以愛斯基摩人和印第安人的BMR，歐美人次之，亞洲人較低。

⑸營養(yǎng)狀態(tài)——長期熱能攝入不足、營養(yǎng)不良者BMR偏低。完全禁食10余日后BMR降低25%，這可能是機(jī)體采取的一種適應(yīng)機(jī)制。

⑹疾病——白血病、癌癥、發(fā)燒、內(nèi)分泌失調(diào)等病理情況可影響機(jī)體的新陳代謝。體溫每升高1℃，BMR約增加13%。

⑺內(nèi)分泌——甲狀腺、垂體、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)，相關(guān)激素的分泌旺盛時(shí)，人的活動(dòng)時(shí)間越長、強(qiáng)度越大，則能量消耗越多。

⑻季節(jié)與體力活動(dòng)強(qiáng)度——BMR在不同季節(jié)與不同活動(dòng)強(qiáng)度的人群中有一定的差異，正說明季節(jié)氣候變化與活動(dòng)強(qiáng)度的差異是對(duì)BMR產(chǎn)生顯著影響的因素。如活動(dòng)強(qiáng)度大的人要高于活動(dòng)強(qiáng)度小的;冬季人的BMR要高于夏季等。

㈡體力活動(dòng)及強(qiáng)度分級(jí)

由于體力活動(dòng)強(qiáng)度的差異是對(duì)BMR產(chǎn)生顯著影響的因素。人在不同體力活動(dòng)強(qiáng)度的狀態(tài)下，所需消耗的能量亦有很大差異，且對(duì)能量營養(yǎng)素的攝入量亦有不同。

㈢食物熱效應(yīng)

食物熱效應(yīng)(thermic effect of food，TEF)也稱為食物特殊動(dòng)力作用(specific dynamic action，SDA)，是指人體在攝食過程中，由于要對(duì)食物中的營養(yǎng)素進(jìn)行消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化等生理活動(dòng)，故需要額外消耗能量，同時(shí)引起體溫升高和能量消耗增加的現(xiàn)象，就是食物的熱效應(yīng)現(xiàn)象。因此，食物熱效應(yīng)對(duì)人體而言實(shí)際上是能量的損耗。

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營養(yǎng)師：主要從事營養(yǎng)指導(dǎo)、營養(yǎng)與食品安全知識(shí)傳播，促進(jìn)社會(huì)公眾健康工作的專業(yè)人員。營養(yǎng)師是指具有營養(yǎng)學(xué)和膳食營養(yǎng)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的從業(yè)人員。營養(yǎng)師能運(yùn)用營養(yǎng)科學(xué)知識(shí)，獨(dú)立從事健康或疾病狀態(tài)下的個(gè)人或團(tuán)體膳食管理、營養(yǎng)支持及指導(dǎo)工作。

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