2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(感染性心內(nèi)膜炎的病因)
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關(guān)于“感染性心內(nèi)膜炎的病因”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
引起感染性心內(nèi)膜炎的病因有:
1.病原體侵入血流
引起菌血癥、敗血癥或膿毒血癥,并侵襲心內(nèi)膜。
2.心瓣膜異常
有利于病原微生物的寄居繁殖。
3.防御機(jī)制的抑制
腫瘤患者使用細(xì)胞毒性藥物和器官移植患者用免疫抑制劑。臨床經(jīng)過與病原微生物有關(guān),病原微生物包括各種細(xì)菌、真菌等。傳統(tǒng)分為急性和亞急性兩類,其臨床經(jīng)過及病理變化均有所不同。急性感染性心內(nèi)膜炎是由于被累心內(nèi)膜常有潰瘍形成,故又稱為潰瘍性心內(nèi)膜炎。
此類心內(nèi)膜炎起病急劇,多由毒力較強(qiáng)的化膿菌引起,其中大多為金黃色葡萄球菌,其次為化膿鏈球菌。通常病原菌先在機(jī)體某局部引起化膿性炎癥(如化膿性骨髓炎、癰、產(chǎn)褥熱等),當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(如腫瘤、心臟手術(shù)、免疫抑制等)病原菌則侵入血流,引起敗血癥并侵犯心內(nèi)膜。此型心內(nèi)膜炎多發(fā)生在本來正常的心內(nèi)膜上,多單獨(dú)侵犯主動脈瓣,或侵犯二尖瓣。
亞急性者主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病,首先為心臟瓣膜病,其次為先天性血管病。
以上就是關(guān)于“感染性心內(nèi)膜炎的病因”的內(nèi)容。
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