每日一練:2021年臨床助理醫(yī)師考前練習題(4.23)
1.中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是:
A.劇烈腹痛腹瀉
B.嚴重膿血癥
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.劇烈頭痛、頻繁嘔吐
2.多器官疾病術前不正確的是:
A.心力衰竭需控制3~4周
B.經(jīng)常發(fā)作哮喘病人,術前可口服地塞米松
C.肝功能嚴重損害的病人,一般不宜施行任何手術
D.腎功能不全的病人,在有效的透析療法支持下,可耐受手術
E.糖尿病病人術前血糖應控制到正常
3.創(chuàng)傷后人體代謝變化為:
A.蛋白分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加
B.蛋白分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少
C.蛋白分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加
D.蛋白分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加
E.蛋白分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少
參考答案:
1.【答案】C。解析:中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是感染性休克,即腸道癥狀不明顯,但是迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭,故本題的正確答案是C。
2.【答案】E。解析:心力衰竭需控制3~4周,心肌梗死患者為6個月,A正確,故不選A;經(jīng)常發(fā)作哮喘病人,術前可口服地塞米松,B正確,故不選B;肝功能嚴重損害的病人,凝血功能障礙,手術容易導致難治性的出血,故一般不手術,C正確,故不選C;腎功能不全的病人,在有效的透析療法支持下,可耐受手術,D正確,故不選D;糖尿病病人術前血糖應控制在輕度升高的狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)而非正常,這樣可以有效的降低感染率,故本題正確答案是E。
3.【答案】A。解析:創(chuàng)傷后,人體發(fā)生應激反應,應激導致人體代謝變化為蛋白質和脂肪分解增加,糖異生增加,出現(xiàn)負氮平衡,故本題的正確答案是A。
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