執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) $lesson$
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
1.成本的種類與計(jì)算
成本是指社會(huì)在實(shí)施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個(gè)過程中所投入的全部財(cái)力資源、物質(zhì)資源和人力資源的消耗。
從整個(gè)社會(huì)的角度來看,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。
(1)直接成本:是指用于藥物治療或其他治療所花費(fèi)的代價(jià)或資源的消耗,它由兩部分組成。一是直接醫(yī)療費(fèi)用,包括提供的藥品與服務(wù)、醫(yī)師的診斷和治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、住院等消耗的一切費(fèi)用;二是非醫(yī)療費(fèi)用,包括家屬陪護(hù)、食宿和交通等費(fèi)用。一般情況下只計(jì)算直接醫(yī)療費(fèi)用,而非醫(yī)療費(fèi)用因條件差別大,并且一般情況下所占比例小,多數(shù)研究未計(jì)算,應(yīng)在分析中加以說明。
(2)間接成本:是指由于傷病或死亡所造成的工資損失,它包括休學(xué)、休工、過早死亡所造成的工資損失等。由于評(píng)價(jià)困難,多數(shù)研究也未包括在內(nèi),例如在同一組病例中農(nóng)民的誤工費(fèi)與經(jīng)理的誤工費(fèi)差別很大,難以估算,因此在研究中可不同時(shí)包括在內(nèi)。也可以以當(dāng)?shù)卣嫉娜司杖俗鳛閰⒖?,加以?jì)算。但應(yīng)在分析中加以說明。
(3)隱性成本:一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、緊張和不安,生活與行動(dòng)的某些不便,或因診斷治療過程中帶來的擔(dān)憂、痛苦等,難以確定,無法用貨幣確切表示的費(fèi)用。主要用于生命質(zhì)量的考核,在成本效用分析中使用。在其他幾種分析方法中多數(shù)也未計(jì)算在內(nèi),也應(yīng)在分析中加以說明。
2.用藥結(jié)果的評(píng)價(jià)
用藥結(jié)果指特定的藥物作用、產(chǎn)出和結(jié)局。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的用藥結(jié)果主要有以下三種形式:
(1)效果:以客觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果,如發(fā)病率、治愈率不良反應(yīng)發(fā)生率等。
(2)效益:轉(zhuǎn)化為貨幣值的用藥結(jié)果。
(3)效用:以主觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果,如患者對(duì)治療結(jié)果的滿意程度、舒適程度和與保健相關(guān)的生活質(zhì)量等。
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