胃黏膜保護(hù)劑藥理作用_2016執(zhí)業(yè)西藥師臨床藥物治療學(xué)必背考點(diǎn)

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　　(一)作用特點(diǎn)

　　胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)入胃腸道后可迅速與黏膜度選擇性，尤其是與受損黏膜部位結(jié)合后形成薄膜，覆蓋在黏膜表面，使之不再受到各種有害物質(zhì)(消化液、藥物等)的侵襲。

　　(二)典型不良反應(yīng)

　　胃黏膜保護(hù)劑均可引起便秘。由于其鉍劑的不溶性和局部作用的特點(diǎn)，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。硫糖鋁服后吸收較少，故不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

　　(三)禁忌證

　　嚴(yán)重腎功能不全者、妊娠期婦女禁用鉍劑。

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　　(四)藥物相互作用

　　1.硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產(chǎn)生保護(hù)胃(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016執(zhí)業(yè)西藥師臨床藥物治療學(xué)必背考點(diǎn)之胃黏膜保護(hù)劑藥理作用)、十二指腸黏膜作用，故不宜與堿性藥物合用。

　　2.H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等抑酸劑使胃酸分泌減少，可干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收，故不宜合用。

　　3.為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。

　　4.替普瑞酮對(duì)鹽酸、阿司匹林、酒精等引起的消化性潰瘍具有細(xì)胞保護(hù)作用， H2 受體與阻斷劑合用可促進(jìn)潰瘍的愈合。

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