心理咨詢師真題演練與答案解析（2024年11月26日）

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1、以下各項中，屬于保密范圍的是( B )

A、求助者是艾滋病毒攜帶者

B、求助者有幻覺、妄想癥狀

C、求助者有虐待老人的行為

D、求助者對咨詢師造成身體傷害

答案解析：有專家歸納出保密的九種例外，這些保密例外會因國家、地區(qū)及專業(yè)組織的規(guī)定而有所不同：①來訪者要求得到保密信息，或同意將保密信息泄露給他人；②法庭要求專業(yè)人員提供保密信息；③針對咨詢師的倫理訴訟或法律訴訟；④來訪者希望采取咨詢治療問題作為起訴另一方的訴訟依據(jù)；⑤基于成文法對保密問題的限制，如報告兒童和老年人虐待；⑥可能對自身或他人造成即刻傷害或傷亡威脅的危害來訪者；⑦在未來有犯罪行為傾向的來訪者(在某些國家或地區(qū))；⑧患有危及生命的傳染性疾病的來訪者。如HIV病毒感染來訪者，并且來訪者的行為會導(dǎo)致他人面臨即刻的感染風(fēng)險；⑨處于生命盡頭的來訪者希望加速自身的傷亡。綜上所述，ACD項不屬于保密的范圍，排除;B項屬于保密范圍，當(dāng)選。因此，本題正確答案為B。

2、以下關(guān)于保密原則的敘述，錯誤的是( C )

A、專業(yè)關(guān)系中的全部內(nèi)容(除保密例外)都應(yīng)當(dāng)保密，以此來捍衛(wèi)求助者的隱私權(quán)

B、專業(yè)中的保密需要說明和確認(rèn)，不能因求助者的信任和忽略而省略這一工作步驟

C、時間上，咨詢師對專業(yè)關(guān)系的保密應(yīng)保持到咨詢結(jié)束

D、專業(yè)人員違反保密規(guī)定，可能要付出名譽、工作或執(zhí)照的代價

答案解析： 專業(yè)關(guān)系與日常朋友關(guān)系在保密方面是有區(qū)別的。第一，專業(yè)關(guān)系中的全部內(nèi)容都應(yīng)當(dāng)保密，以此來捍衛(wèi)來訪者的隱私權(quán)(A項)。第二，專業(yè)中的保密需要說明和確認(rèn)，不能因來訪者的信任和忽略而省略保密這一工作步驟(B項)。第三，泄密的后果上，對朋友的泄密，主要風(fēng)險是友誼關(guān)系的破裂。專業(yè)人員違反保密規(guī)定，可能要付出名譽、工作或執(zhí)照的代價，甚至是法律訴訟(D項)。第四，保密的范圍不同。專業(yè)關(guān)系中的保密，不僅涉及談話內(nèi)容，還包括兩個人的所有接觸記錄及來訪者的身份，甚至來訪者的姓名，即接觸保密。第五，時間上，專業(yè)關(guān)系的保密還應(yīng)延伸到來訪和去世之后(選擇C項)。

3、心理咨詢師因?qū)I(yè)工作需要在案例討論或教學(xué)、科研、寫作等工作中采用心理咨詢或治療的案例時，應(yīng)隱去( A )

A、求助者的姓名

B、求助者的職業(yè)

C、求助者的年齡

D、求助者的身體狀況

答案解析：心理咨詢師因?qū)I(yè)工作需要在案例討論或教學(xué)、科研、寫作等工作中采用心理咨詢或治療的案例時，應(yīng)隱去來訪者的姓名。因此，本題正確答案為A。

4、以下不屬于知情同意要素內(nèi)容的是( C )

A、保密權(quán)利與限制

B、督導(dǎo)或其他心理專家的介入

C、咨詢師的收入

D、咨詢師能力的認(rèn)證和受培訓(xùn)的情況

答案解析： 知情同意的有關(guān)要素：1、目標(biāo)、技術(shù)、程序、局限性、風(fēng)險，以及咨詢的益處。2、診斷、測評、撰寫報告等的方式。3、賬單和費用。4、保密權(quán)利與限制(A項)。5、督導(dǎo)或其他心理專家的介入(B項)。6、咨詢師能力的認(rèn)證和受培訓(xùn)的情況(D項)。7、來訪者對記錄的使用權(quán)利。8、來訪者選擇咨詢師和積極主動參與干預(yù)計劃的權(quán)利。9、來訪者拒絕咨詢的權(quán)利及拒絕的影響。10、來訪者尋求咨詢相關(guān)問題的權(quán)利，以及問題得到清楚解答的權(quán)利。咨詢師的收入不屬于知情同意要素的內(nèi)容。(選擇C項)。

5、以下有關(guān)知情同意問題的敘述，錯誤的是( A )

A、知情同意是單一事件而非過程，必須在第一次接觸時全部完成

B、咨詢師要把知情同意過程看作是對求助者與咨詢師積極合作的邀請

C、咨詢師應(yīng)確保求助者(或監(jiān)護(hù)人)了解雙方的權(quán)利、責(zé)任

D、咨詢師只有在得到求助者書面同意的情況下，才能對心理咨詢過程進(jìn)行錄音、錄像

答案解析：咨詢師在實務(wù)中關(guān)于知情同意的注意事項：1、知情同意是一個過程而不是一個事件，這一過程必須在第一次接觸時大體完成，但是指導(dǎo)咨詢結(jié)束，此過程才能結(jié)束。咨詢師要把知情同意過程當(dāng)成是對來訪者尊嚴(yán)的尊重，以及來訪者與咨詢師積極合作的邀請。2、心理咨詢師有告知責(zé)任。在助人工作開始前和過程中，應(yīng)確保來訪者(或監(jiān)護(hù)人)了解雙方的權(quán)利、責(zé)任。3、心理咨詢師的告知應(yīng)確保來訪者(或監(jiān)護(hù)人)同意，并有書面記錄。4、心理咨詢師只有在得到來訪者書面同意的情況下，才能對心理咨詢過程進(jìn)行錄音、錄像或教學(xué)演示。綜上所述，B、C、D項，說法均正確;A項說法錯誤，。因此，本題正確答案為A。

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