心理咨詢師真題演練與答案解析（2024年3月6日）

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1、精神分裂癥的特點(diǎn)是（）

A.精神活動(dòng)的脫離現(xiàn)實(shí) B.多起病于青年和壯年C.智能受損往往較嚴(yán)重 D.患病期間自知力喪失

【答案】ABD

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)為特征(A項(xiàng)正確)。通常能維持清晰的意識和基本智力(C項(xiàng)錯(cuò)誤)，但某些認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)障礙。多起病于青壯年(B項(xiàng)正確)，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退。發(fā)作期自知力基本喪失(D項(xiàng)正確)。

2、精神分裂在發(fā)病時(shí)間上的特點(diǎn)包括（）

A.病程較短 B.多起病于幼兒期 C.病程遷延 D.多起病于青壯年

【答案】CD

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常能維持清晰的意識和基本智力，但某些認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)障礙。多起病于青壯年(D項(xiàng)正確)，常緩慢起病，病程遷延(C項(xiàng)正確)，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退。發(fā)作期自知力基本喪失。

3、精神分裂癥患者通常會(huì)表現(xiàn)出（）

A.自知力受到破壞 B.智能低下 C.精神活動(dòng)不協(xié)調(diào) D.意識障礙

【答案】AC

【解析】精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙(D項(xiàng)錯(cuò)誤)，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)為特征(C項(xiàng)正確)。通常能維持清晰的意識和基本智力(B項(xiàng)錯(cuò)誤)，但某些認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)障礙。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退。發(fā)作期自知力基本喪失(A項(xiàng)正確)。

4、抑郁發(fā)作的特點(diǎn)是（）

A.情緒低落 B.思維混亂 C.動(dòng)作減少 D.感覺過敏

【答案】AC

【解析】抑郁發(fā)作的特點(diǎn)主要是：情緒低落(A項(xiàng)正確)、思維緩慢(B項(xiàng)錯(cuò)誤)、語言動(dòng)作減少和遲緩(C項(xiàng)正確)。抑郁發(fā)作的發(fā)作形式主要有：輕型抑郁癥、無精神病性癥狀抑郁癥、有精神病性癥狀抑郁癥、復(fù)發(fā)性抑郁癥。D項(xiàng)感覺過敏是由于病理性或功能性感覺閾限降低而對外界低強(qiáng)度刺激的過強(qiáng)反應(yīng)。此癥狀多見于神經(jīng)癥或感染后虛弱狀態(tài)患者。

5、根據(jù)許又新的方法，評定神經(jīng)癥的主要依據(jù)包括（）

A.人格相對穩(wěn)定程度 B.病程長短C.社會(huì)功能受損程康 D.精神痛苦程度

【答案】BCD

【解析】許又新教授在《神經(jīng)癥》一書中提出了神經(jīng)癥臨床評定方法，該方法簡潔、明快、實(shí)用。這包括三個(gè)方面：第一，病程(B項(xiàng)正確)。不到3個(gè)月為短程，評分1;3個(gè)月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。即病程至少要考慮近3個(gè)月的情況。第二，精神痛苦程度(D項(xiàng)正確)。輕度者病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫，評分1;中度者病人自己擺脫不了，需借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2;重度者病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰開導(dǎo)他或陪他娛樂或易地修養(yǎng)也無濟(jì)于事，評分3。第三，社會(huì)功能(C項(xiàng)正確)。能照常工作、學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1;中度社會(huì)功能受損害者工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2;重度社會(huì)功能受損害者完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會(huì)交往完全回避，評分3.A項(xiàng)人格相對穩(wěn)定程度是確定心理正常與異常的依據(jù)。

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