2021年兒科主治醫(yī)師考試備考考點(diǎn):動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn):
輕癥:
臨床無(wú)癥狀,僅體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)心臟雜音。
重癥(導(dǎo)管口徑粗大):
①體循環(huán)血流不足和肺血流量增多,偶有聲音嘶啞(擴(kuò)大肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng));
②體征:胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng);
③出現(xiàn)脈壓差增寬(>40mmHg)和周圍血管征陽(yáng)性;
④晚期肺動(dòng)脈高壓時(shí),出現(xiàn)差異性發(fā)紺。
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