2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(先天性心臟病的治療)
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關(guān)于“先天性心臟病的治療”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
先天性心臟病的治療方法有手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等多種。
先天性心臟病的治療方法需要根據(jù)病情,由心臟專科醫(yī)生針對患兒的具體情況提出建議。無分流類或者左到右分流類,經(jīng)過及時通過手術(shù),效果良好,預(yù)后較佳。右至左分流或復合畸形者,病情較重者,手術(shù)復雜困難,部分患者由于某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善而無法完全矯正,只能行姑息性手術(shù)減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。
介人治療大致分為兩大類:一類為用球囊擴張的方法解除血管及瓣膜的狹窄,如主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄等;另一類為利用各種記憶金屬材質(zhì)的特質(zhì)封堵器堵閉不應(yīng)有的缺損,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。介入性治療部分代替了但還不能完全替代外科開胸手術(shù),該技術(shù)有嚴格的適應(yīng)證。
先心病的外科手術(shù)方法主要根據(jù)心臟畸形的種類和病理生理改變的程度等綜合因素來確定,手術(shù)方法可分為:根治手術(shù)、姑息手術(shù)、心臟移植三類。
(1)根治手術(shù):可以使患者的心臟解剖回到正常人的結(jié)構(gòu)。
(2)姑息手術(shù):僅能起到改善癥狀的作用而不能起到根治效果,主要用于目前尚無根治方法的復雜先心病,如改良Glenn、Fontan手術(shù)、或者作為一種預(yù)備手術(shù),促使原來未發(fā)育完善的結(jié)構(gòu)生長發(fā)育,為根治手術(shù)創(chuàng)造條件,如體—肺分流術(shù)等。
(3)心臟移植:主要用于終末性心臟病及無法用目前的手術(shù)方法治療的復雜先心病。
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