2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因)
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特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?;蛟龆?,以及缺乏任何原因?yàn)樘卣鳌?/p>
特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因:
目前認(rèn)為ITP是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病,是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少,其發(fā)病原因尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制也未完全闡明。
兒童ITP的發(fā)病可能與病毒感染密切相關(guān),其中包括皰疹病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒及肝炎病毒等。通常在感染后2~21天發(fā)病。育齡期女性慢性ITP發(fā)病高于男性,妊娠期容易復(fù)發(fā),提示雌激素可能參與ITP的發(fā)病。
特發(fā)性血小板減少性紫癜一般起病隱襲,表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)及其他較輕的出血癥狀,如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜,但常見于下肢及上肢遠(yuǎn)端。
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