2021年兒科主治醫(yī)師考試備考重要考點（動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)）

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動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)：

輕癥：

臨床無癥狀，僅體檢時偶然發(fā)現(xiàn)心臟雜音。

重癥(導(dǎo)管口徑粗大)：

①體循環(huán)血流不足和肺血流量增多，偶有聲音嘶啞(擴(kuò)大肺動脈壓迫喉返神經(jīng));

②體征：胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強;

③出現(xiàn)脈壓差增寬(>40mmHg)和周圍血管征陽性;

④晚期肺動脈高壓時，出現(xiàn)差異性發(fā)紺。

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