2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒腦積水的病因）

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小兒腦積水，或稱兒童腦積水。其癥狀表現(xiàn)隨患兒的發(fā)病年齡變化而變化，主要表現(xiàn)為煩躁、發(fā)育遲緩、頭痛嘔吐、嗜睡、癲癇等，體征有頭圍增大、囟門張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經(jīng)麻痹等。

小兒腦積水的病因主要有：

1.腦脊液產(chǎn)生過多：除腦室系統(tǒng)內(nèi)脈絡(luò)叢乳頭狀瘤以外，脈絡(luò)叢的彌漫性絨毛狀增生是引起腦脊液產(chǎn)生過多的極為少見的原因。

2.腦脊液吸收障礙：顱內(nèi)出血或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患兒，出血顱底蛛網(wǎng)膜下腔粘連，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液吸收的減少，絕大多數(shù)腦積水是腦脊液吸收障礙所致。

3.腦脊液循環(huán)通道梗阻：為先天性或后天性因素所致，腦脊液循環(huán)通道梗阻有腦室內(nèi)梗阻和腦室外梗阻。

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