2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(熱性驚厥有哪幾種?)
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熱性驚厥又稱高熱驚厥,是小兒最常見的驚厥之一,一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,體溫上升過程中大于38℃以上出現(xiàn)驚厥。
熱性驚厥分類主要可以分為以下兩類:
1.單純性熱性驚厥
多數(shù)呈全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,少數(shù)也可有其他發(fā)作形式,如肌陣攣、失神等。持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短暫嗜睡。發(fā)作后患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外,一切恢復(fù)如常,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征。在一次發(fā)熱疾病過程中,大多只有一次,個(gè)別有兩次發(fā)作。約50%的患兒會(huì)在今后發(fā)熱時(shí)再次或多次熱性驚厥發(fā)作,大多數(shù)患兒的再次發(fā)作發(fā)生在首次發(fā)作后1年內(nèi)。
2.復(fù)雜性熱性驚厥
少數(shù)熱性驚厥呈不典型經(jīng)過,稱復(fù)雜性熱性驚厥。其主要特征包括:
(1)一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上;
(2)24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作≥2次;
(3)局灶性發(fā)作;
(4)反復(fù)頻繁的發(fā)作,累計(jì)發(fā)作總數(shù)5次以上。
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