2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學高頻考點：紅絲疔特點及治療

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學高頻考點：紅絲疔特點及治療

1、紅絲疔的定義、特點

紅絲疔是發(fā)于四肢，皮膚呈紅絲顯露，迅速向上走竄的急性感染性疾病。其特點是先有手足疔瘡或皮膚破損，紅腫熱痛，繼則患肢內(nèi)側皮膚出現(xiàn)紅絲一條或數(shù)條，迅速向軀干方向走竄，可伴惡寒發(fā)熱等癥狀，邪毒重者可內(nèi)攻臟腑，發(fā)生走黃。

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2、紅絲疔的治療

治療宜清熱解毒，佐以涼血活血。應積極治療原發(fā)病灶。

(1)內(nèi)治法

1)火毒入絡證 證候：患肢紅絲較細，紅腫疼痛。全身癥狀較輕。苔薄黃，脈濡數(shù)。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲加減。 2)火毒入營證

證候：患肢紅絲粗腫明顯，迅速向近端蔓延，并伴臖核腫大作痛，全身寒戰(zhàn)高熱，頭痛，口渴。苔黃膩，脈洪數(shù)。 治法：涼血清營，解毒散結。

方藥：犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。 (2)外治法

紅絲細者，宜用砭鐮法，局部皮膚消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。初期可外敷金黃膏、玉露散;若結塊成膿，則宜切開排膿，外敷紅油膏;膿盡改用生肌散、白玉膏收口。

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