2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站：病證選方歌訣（一）

從國家醫(yī)學考試網(wǎng)發(fā)布的公告中得知，2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間為6月15日至23日。備考時間已不足一個月，為了提高備考效率，熟悉考試時間與考試方式非常重要，小編為大家準備了2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病證選方歌訣，一起來看看吧。

注意：為避免錯過2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試繳費時間、準考證打印時間、考試時間、成績查詢時間、證書領(lǐng)取時間等時間節(jié)點，歡迎使用“ 免費預(yù)約短信提醒”服務(wù)，屆時我們將以短信形式提醒您重要考試節(jié)點！

第一節(jié) 急性上呼吸道感染(感冒)

寒荊熱銀暑新加

1.風寒束表：辛溫解表——荊防敗毒散

2.風熱犯表：辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯

3.暑濕傷表：清暑祛濕解表——新加香薷飲

第二節(jié) 慢性支氣管炎(咳嗽、喘證)

寒三熱菊痰二三，熱金寒伏小青龍，肺虛玉屏脾合補，肺腎氣陰沙合六。

(一)實證

1.風寒犯肺：宣肺散寒，化痰止咳——三拗湯合止嗽散

2.風熱犯肺：清熱解表，止咳平喘——桑菊飲

3.痰濕蘊肺：燥濕化痰，降氣止咳——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

4.痰熱犯肺：清熱化痰，宣肺止咳——清金化痰湯

5.寒飲伏肺：溫肺化飲，散寒止咳——小青龍湯

(二)虛證

1.肺氣虛：補肺益氣，化痰止咳——玉屏風散

2.肺脾氣虛：補肺健脾，止咳化痰——補肺湯合補中益氣湯

3.肺腎氣陰兩虛：滋陰補腎，潤肺止咳——沙參麥冬湯合六味地黃丸

第三節(jié) 慢性阻塞性肺疾病(肺脹、喘證、咳嗽)

寒青熱郁越或桑，痰濁三子合二陳，補肺脾四腎固本，水泛真武合五苓。

1.外寒內(nèi)飲：溫肺散寒，解表化飲——小青龍湯

2.痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯

3.痰濁壅肺：健脾化痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯合二陳湯

4.肺脾氣虛：補肺健脾，益氣平喘——補肺湯合四君子湯

5.肺腎氣虛：補肺益腎，降氣平喘——平喘固本湯合補肺湯

6.陽虛水泛：溫腎健脾，化飲利水--真武湯合五苓散

第四節(jié) 慢性肺源性心臟病(心悸、肺脹、喘證、水腫)

痰濁蘇子熱越婢，痰蒙滌痰水武苓，緩解氣虛用補肺，氣虛血瘀生逐瘀。

(一)急性期

1.痰濁壅肺：健脾益肺，化痰降氣——蘇子降氣湯

2.痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏湯

3.痰蒙神竅：滌痰開竅，息風止痙——滌痰湯

4.陽虛水泛：溫腎健脾，化飲利水——真武湯合五苓散

(二)緩解期

1.肺腎氣虛：補肺納腎，降氣平喘——補肺湯

2.氣虛血瘀：益氣活血，止咳化痰——生脈散合血府逐瘀湯

第五節(jié) 支氣管哮喘(哮病)

寒射熱定痰三子，青石厚樸寒包熱。肺虛玉屏脾六君，腎虛金匱或七味。

(一)發(fā)作期

1.寒哮證：溫肺散寒，化痰平喘——射干麻黃湯

2.熱哮證：清熱宣肺，化痰定喘——定喘湯

3.寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱——小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯

4.風痰哮證：祛風滌痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯加味

(二)緩解期

1.肺虛證：補肺固表——玉屏風散

2.脾虛證：健脾化痰——六君子湯

3.腎虛證：補腎納氣——金匱腎氣丸或七味都氣丸

第六節(jié) 肺炎(咳嗽、喘證、支飲)

痰熱麻杏合葦莖，心包清營合菖蒲，生脈四逆救陽脫，正虛竹葉衛(wèi)三拗。

1.邪犯肺衛(wèi)：疏風清熱，宣肺止咳——三拗湯或桑菊飲

2.痰熱壅肺：清熱化痰，寬胸止咳——麻杏石甘湯合千金葦莖湯

3.熱陷心包：清熱解毒，化痰開竅——清營湯合菖蒲郁金湯

4.陰竭陽脫：益氣養(yǎng)陰，回陽固脫——生脈散合四逆湯

5.正虛邪戀：益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰——竹葉石膏湯

第七節(jié) 肺結(jié)核(肺癆)

肺陰月華火金甲，氣陰保真陰陽造。

1.肺陰虧損：滋陰潤肺——月華丸

2.陰虛火旺：滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散

3.氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰——保真湯

4.陰陽兩虛：滋陰補陽——補天大造丸

第八節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌)

血瘀逐瘀痰二薤，陰虛沙毒氣陰沙。

1.氣滯血瘀：化瘀散結(jié)，行氣止痛——血府逐瘀湯

2.痰濕蘊肺：祛濕化痰——二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯

3.陰虛毒熱：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)——沙參麥冬湯合五味消毒飲

4.氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)——生脈散合沙參麥冬湯

第九節(jié) 呼吸衰竭(喘證、喘脫、厥證)

痰濁二三肺補蛤，痰滌參脫陽武苓。

1.痰濁阻肺：化痰降氣，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

2.肺腎氣虛：補益肺腎，納氣平喘——補肺湯合參蛤散

3.脾腎陽虛：溫腎健脾，化濕利水——真武湯合五苓散

4.痰蒙神竅：滌痰開竅，息風止痙——滌痰湯送服安宮牛黃丸、至寶丹

5.陽微欲脫：益氣溫陽，固脫救逆——獨參湯灌服，同時可用參附注射液靜脈滴注

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