2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試高頻考點(紫癜)

關于“紫癜”的考點具體內容，環(huán)球網(wǎng)校小編將為各位考生整理如下：

紫癜

紫癜(過敏性紫癜、血小板減少性紫癜)

定義：紫癜是小兒常見的出血病證，以血液流溢皮膚、粘膜之下，出現(xiàn)瘀斑、瘀點為主癥，多伴鼻衄、齒衄，甚則尿血、便血

診斷

1、皮膚、粘膜見瘀點、瘀斑，散在性針頭樣大小，紅色或青紫，壓之不退色。

2、或鼻衄、齒衄、便血、尿血，甚則顱內出血。

3、血小板計數(shù)明顯減少，出血時間延長，血塊收縮不良。束臂試驗陽性。

過敏性紫癜

1、有上呼吸道感染、藥物、食物誘發(fā)病史。

辨證論治

辨證要點

1、辨虛實：起病、病程、疹色

辨輕重：出血程度、部位、伴隨癥狀

治療原則: 血熱：疏風清熱解毒;血虛：補氣攝血，滋陰涼血;血瘀：活血化瘀。風熱傷絡

治法：疏風散邪，清熱解毒。

方藥：連翹敗毒散加減

血熱妄行

治法：清熱解毒，涼血止血。

方藥：犀角地黃湯加減

氣不攝血

治法：健脾養(yǎng)心，益氣攝血。

方藥：歸脾湯加減

陰虛火旺

治法：滋陰降火，涼血止血。

方藥：大補陰丸加減

氣滯血瘀

治法：理氣化瘀，活血止血。

方藥：桃仁湯加減

維生素D缺乏性佝僂病

定義：佝僂病是維生素D不足，致鈣磷代謝失常，以骨骼病變?yōu)樘卣鞯穆誀I養(yǎng)性疾病。

治療原則：以健脾益氣，補腎填精為主，并補肺平肝清心安神 。

肺脾氣虛

治法：健脾補肺

方藥：人參五味子湯

脾虛肝旺

治法：健脾助運，平肝熄風。

方藥：益脾鎮(zhèn)驚散

腎精虧損

治法：補腎填精，佐以健脾。

方藥：補腎地黃丸

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