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消渴-上消(肺熱津傷)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例

更新時(shí)間:2017-03-07 16:03:35 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽111收藏22

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摘要   2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享消渴-上消(肺熱津傷)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模

  2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享“消渴-上消(肺熱津傷)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例”。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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  第一站:病案書寫(60分鐘)

  趙××,男,46歲,辦公室職員,2003年2月18日初診。幼年曾有哮喘發(fā)作史,在新華醫(yī)院治療后,至今未曾發(fā)作。平素工作繁忙,應(yīng)酬較多。自元旦后,因工作勞累,起居失常,自覺口干,喜好飲水,夜間尤覺明顯,未予重視。春節(jié)過后恢復(fù)工作后,癥狀加重,口干舌燥,飲水明顯增加,同時(shí)尿量增多,夜尿4~5次,遂來院門診。查體:T:37.2℃,P:100次/分,律齊,R:20次/分,BP:135/85mmHg。神志清,體形適中,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。未見其它陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖8.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L,血清總膽固醇5.8mmol/L,血清甘油三脂2.8mmol/L,尿常規(guī):尿糖(+)

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  主訴:口干多飲多尿一個(gè)月,加重一周余

  辨病辨證依據(jù):工作繁忙,起居失序,兼之心情緊張,氣郁化火,聚于上焦。肺熱熾盛,耗液傷津,發(fā)為消渴,故口干多飲。肺主治節(jié),燥熱傷肺,治節(jié)失職,水不化津,直趨于下,故尿量增多。舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù),是內(nèi)熱熾盛之象。

  西醫(yī)診斷依據(jù):

  1.有口干多飲,尿量增多等糖尿病癥狀

  2.實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖8.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L,尿常規(guī):尿糖(+)

  中醫(yī)診斷:消渴 上消(肺熱津傷)

  西醫(yī)診斷:2型糖尿病

  治則:清熱潤(rùn)肺,生津止渴。

  方藥:消渴方

  天花粉15 黃連3 生地黃12 葛根9 麥冬12 知母9

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