中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試易錯題(2)
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5、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】肺癆癥見干咳少痰,痰中帶血,胸部痛,手足心熱,口咽干燥,時(shí)有盜汗,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。此證最佳治法
A.滋陰降火
B.益氣養(yǎng)陰
C.清肺潤燥
D.滋陰潤肺
E.滋養(yǎng)肝腎
提問:為什么不選A?
答案及解析:本題選D。
題中所給癥狀為肺癆的肺陰虧損證。癆蟲蝕肺,陰津受傷,陰虛肺燥,肺失滋潤,故干咳痰少,咳聲短促;肺損絡(luò)傷,則痰中時(shí)夾鮮紅血絲、血點(diǎn),胸悶隱痛;陰血生熱,虛熱內(nèi)灼,故手足心熱,皮膚灼熱;肺陰耗傷,津不上承,故口干咽燥。舌質(zhì)邊尖紅,苔薄少津,脈細(xì)兼數(shù),均屬陰虛有熱之象。
故答案選擇D。
6、【中醫(yī)婦科學(xué)】因腎陽不足,命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者,治則應(yīng)是
A.壯水之主,以制陽光
B.溫補(bǔ)腎陽,引火歸原
C.補(bǔ)益腎氣,滋陰潛陽
D.益火之源,以消陰翳
E.滋腎養(yǎng)陰,填補(bǔ)精髓
提問:為什么不選B?
答案及解析:本題選D。
溫補(bǔ)腎陽,引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽不足,命門火衰會出現(xiàn)陽不足而陰偏盛之證,而益火之源,以消陰翳,即用扶陽益火之法,以消退陰盛,因此本題答案選D。
7、【針灸學(xué)】根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法,大腸經(jīng)實(shí)證應(yīng)選用
A.足臨泣
B.足通谷
C.束骨
D.京骨
E.二間
提問:為什么選擇B?
答案與解析:本題答案為B。
大腸經(jīng)五行屬金,根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法,實(shí)證泄其子,屬水的陽經(jīng),即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位,故答案為B。
8、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】熱秘,燥熱不甚,除便秘外,并無其他明顯癥狀,可服何方清腑緩下,以免再秘
A.更衣丸
B.麻子仁丸
C.青麟丸
D.潤腸丸
E.五仁丸
提問:B為什么不選?
答案及解析:本題答案為C。
熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。
青麟丸清熱利濕,通利二便,用于濕熱蘊(yùn)結(jié),臟腑積滯。
熱秘若津液已傷,可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津;若兼郁怒傷肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚,或藥后通而不爽者,可用青麟丸以通腑緩下,以免再秘。
9、【中醫(yī)兒科學(xué)】患兒,出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起,可活動。以下觀點(diǎn)中正確的是
A.影響吸乳,消毒后挑割
B.影響吸乳,手術(shù)切除
C.應(yīng)予治療,解毒消腫
D.有利吸乳,不予處理
E.有利吸乳,但易感染
提問:墊狀隆起是什么?
答案及解析:本題答案為D。
嬰兒出生時(shí),兩側(cè)臉頰后部各有一個隆起突向口腔的脂肪墊,該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸,俗稱“螳螂嘴”。這對該年齡的嬰兒來說,是一種正?,F(xiàn)象,而且對小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時(shí),前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭,后部的脂肪墊關(guān)閉,幫助增加口腔中的負(fù)壓,有利于嬰兒吸奶。隨著乳牙的萌出,此高出的脂肪墊就會漸漸變平。但有些人錯誤地認(rèn)為該脂肪墊是多余的,常用刀割“螳螂嘴”,這是很危險(xiǎn)的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶,還可引起口腔感染,甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。故本題選D。
10、【方劑學(xué)】下列方劑中不屬于汗法范疇的是
A.再造散
B.杏蘇散
C.敗毒散
D.升麻葛根湯
E.普濟(jì)消毒飲
提問:為什么是普濟(jì)消毒飲?
答案及解析:本題選E。
汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用,使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼等表證。
本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟(jì)消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪,屬清法。
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