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消渴-中消(胃熱熾盛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例

更新時(shí)間:2017-03-08 16:50:20 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽135收藏40

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摘要   2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享消渴-中消(胃熱熾盛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模

  2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享“消渴-中消(胃熱熾盛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例”。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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  第一站:病案書寫(60分鐘)

  錢××,男,49歲,碼頭工人,2003年2月18日初診。平素體健,從事體力工作,喜食葷菜,最多時(shí)一頓吃兩斤肉。近一個(gè)月來(lái),飯量又有所增加,消谷善饑,但形體日漸消瘦,體重下降8斤,有口干癥狀,飲水增加,同時(shí)尿量增多,遂來(lái)院門診。查體:T:37.2℃,P:84次/分,律齊,R:18次/分,BP:150/85mmHg。神志清,體形偏瘦,舌尖紅,苔黃,脈滑實(shí)有力。未見其它陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖10.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖18.4mmol/L,血清總膽固醇6.8mmol/L,血清甘油三脂4.8mmol/L,尿常規(guī):尿糖(++)

  主訴:多食易饑一個(gè)月,伴體重下降

  辨病辨證依據(jù):平素嗜食肥甘厚味及煙酒,致脾胃運(yùn)化失職,積熱內(nèi)蘊(yùn),化燥耗津,發(fā)為消渴。胃火熾盛,腐熟水谷力強(qiáng),故多食易饑。陽(yáng)明熱盛,耗傷津血,無(wú)以充養(yǎng)肌肉,故形體消瘦。舌尖紅,苔黃,脈滑實(shí)有力,是胃熱熾盛之象。

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  西醫(yī)診斷依據(jù):

  1.有消谷善饑、體重下降、口干多飲、尿量增多等糖尿病癥狀

  2.實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖10.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖18.4mmol/L

  入院診斷:

  中醫(yī)診斷:消渴 中消(胃熱熾盛)

  西醫(yī)診斷:2型糖尿病

  治則:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液。

  方藥:玉女煎加味

  生石膏30 先 知母9 生地黃12 麥冬12 黃連3 梔子3 牛膝6

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