2014執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí):呼吸系統(tǒng)藥理
呼吸系統(tǒng)藥理
平喘藥的分類:
支氣管平滑肌松弛藥 |
B腎上腺素受體激動藥 |
沙丁胺醇、福莫特羅(首選藥) | |
茶堿類 |
氨茶堿 | ||
M膽堿受體拮抗劑 |
異丙托溴銨 | ||
抗炎平喘藥 |
糖皮質(zhì)激素 |
倍氯米松 | |
抗白三烯藥 |
競爭性白三烯受體阻斷藥 |
扎魯司特 | |
5脂氧酶抑制藥 |
齊留通 | ||
抗過敏平喘藥 |
過敏介質(zhì)阻釋劑 |
色甘酸鈉 | |
H1受體阻斷藥 |
酮替芬 |
|
糖皮質(zhì)激素:治療哮喘最有效的一線藥,局部強(qiáng),全身副作用多。 |
作用機(jī)制 |
a、抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎癥細(xì)胞及免疫細(xì)胞; b、抑制細(xì)胞因子與炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生; c、增強(qiáng)兒茶酚胺對AC的激活作用→間接使胞內(nèi)cAMP/cGMP↑。 |
應(yīng)用 |
重癥哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài) |
副作用 |
常見為口咽念珠菌感染、聲音嘶啞或呼吸道不適。 |
抗白三烯藥物用于阿司匹林哮喘患者。
|
抗過敏平喘藥:粉霧劑,起效慢。 |
機(jī)制 |
a、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜→Ca2+內(nèi)流↓→炎癥介質(zhì)釋放↓; b、抑制非特異性支氣管痙攣。 |
作用 |
哮喘的預(yù)防,特別是過敏性哮喘。輕、重度哮喘的一線藥。 |
副作用 |
因顯效慢,應(yīng)向病人交待,以防隨意停藥,誘發(fā)哮喘發(fā)作。 |
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