執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料:紅細(xì)胞沉降率
更新時(shí)間:2010-12-10 10:17:22
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執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料:紅細(xì)胞沉降率
紅細(xì)胞沉降率(ESR)
(一)簡(jiǎn)述
紅細(xì)胞沉降率(也稱血沉)是指紅細(xì)胞在一定的條件下、在單位時(shí)間內(nèi)的沉降距離。紅細(xì)胞的密度大于血漿密度,在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉降力。一般說來,除一些生理性因素外,凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況,血沉就可加快,提示有病變的存在。
正常值范圍
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增高的臨床意義
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降低的臨床意義
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魏氏(Westergren)法:
男0~15mm/h;
女0~20mm/h
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生理性 見于女性月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上(至分娩后3周內(nèi))略增快;
病理性
(1)炎癥 風(fēng)濕?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織炎癥)、結(jié)核病、急性細(xì)菌性感染所致的炎癥等。
(2)組織損傷及壞死 如心肌梗死等。較大的手術(shù)或創(chuàng)傷可致血沉加速,多于2—3周恢復(fù)正常;心肌梗死時(shí)于發(fā)病后1周可見血沉增快,并持續(xù)2—3周,而心絞痛時(shí)血沉多正常。
(3)惡性腫瘤 迅速增長(zhǎng)的惡性腫瘤血沉增快,而良性腫瘤則血沉多正常。
(4)各種原因造成的高球蛋白血癥 如多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、巨球蛋白血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、貧血、高膽固醇血癥。
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病理性減慢 主要見于紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時(shí),如相對(duì)性及真性紅細(xì)胞增多癥及彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期等。
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