執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：去甲腎上腺素藥理作用
更新時間：2010-12-01 14:07:05
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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：去甲腎上腺素藥理作用
去甲腎上腺素(noradrenaline，norepinephrine，NA/NE)化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，見光易失效。在堿性溶液中迅速氧化，在酸性溶液中較穩(wěn)定。禁與堿性藥物配伍，如加入輸液中，也易失效。
【藥理作用】非選擇性激動αl和α2受體，對β1受體作用較弱，對β2受體幾無作用。
(1)血管：激動血管αl受體，幾乎所有小動脈和小靜脈均出現(xiàn)強烈收縮作用。血管收縮能程度與該部位血管的α受體數(shù)量有關(guān)，皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎血管。對冠狀動脈作用不明顯。
(2)心臟：(弱) NA也興奮心臟β1受體，使心率上升，收縮力增加，但遠比腎上腺素弱。在整體情況下由于血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢，心收縮力減弱，應(yīng)用阿托品(M 受體阻斷藥) 防止這種心率減慢。由于血管強烈收縮，使外周阻力增高，故心輸出量不變或下降。大劑量也能引起心律失常，但較少見。
(3)血壓：外周血管收縮和心肌收縮力增加，泵血量增加，使收縮壓及舒張壓都升高，脈壓略加大。
(4)其他：對其他平滑肌作用較弱。由于很難通過血腦屏障，幾無中樞作用。
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