2025年執(zhí)業(yè)藥師考試知識(shí)點(diǎn):氯雷他定片與地氯雷他定片
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氯雷他定片與地氯雷他定片
氯雷他定片的主要成分是氯雷他定,屬于第二代三環(huán)類(lèi)抗組胺藥。
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物,屬于第三代非鎮(zhèn)靜長(zhǎng)效三環(huán)類(lèi)抗組胺藥。
從某種程度上來(lái)說(shuō),地氯雷他定是氯雷他定的升級(jí)產(chǎn)物,起效比氯雷他定快;地氯雷他定不經(jīng)過(guò)肝臟代謝,很少干擾其他藥物代謝,對(duì)于肝腎功能受損的患者安全性高;進(jìn)食不影響藥物吸收,餐前餐后均可服用。
適應(yīng)癥
【氯雷他定】
1、可用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感;
2、適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
【地氯雷他定】
1、季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎;
2、過(guò)敏性結(jié)膜炎;
3、蕁麻疹。
藥物相互作用
【氯雷他定】
與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素(羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)同時(shí)服用時(shí),會(huì)提高氯雷他定在血液中的濃度,增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。
【地氯雷他定】
與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素聯(lián)用沒(méi)有明顯的心血管毒副作用,但其與他有中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用的藥物合用時(shí),會(huì)增強(qiáng)這些藥物的睡眠作用。
用藥人群
【氯雷他定】
口服藥物后需要在肝藥酶作用下,先代謝為脫羧氯雷他定,才能發(fā)揮藥理作用。兒童發(fā)育尚不完全,因此2歲以下兒童不推薦使用氯雷他定。
【地氯雷他定】
不需要肝藥酶代謝轉(zhuǎn)化,直接發(fā)揮藥理作用,因此,1歲以上兒童可使用地氯雷他定,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
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