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2024年執(zhí)業(yè)藥師資格考試考點(diǎn)已明確,這些常考考點(diǎn)需要重點(diǎn)掌握。今天一起來(lái)了解下每科的高頻考點(diǎn)吧~
一、中藥一
1、[生物堿的分類及中藥舉例]
有機(jī)胺類:麻黃堿、秋水仙堿、益母草堿。
舉例:麻黃:指標(biāo)成分為鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿。
2、[生物堿的理化性質(zhì)]
堿性大小順序:季銨堿、胍類生物堿>脂胺、脂雜環(huán)類生物堿>芳香胺、N-六元芳雜環(huán)類生物堿>酰胺(胡椒堿、秋水仙堿、咖啡堿)、 N-五元芳雜環(huán)類生物堿。
3、[苷的酸催化水解]
苷類按苷鍵原子不同,酸水解的易難順序?yàn)椋篘-苷>O-苷>S-苷>C-苷。
4、[含醌類化合物常用中藥的藥理作用]
何首烏:①促進(jìn)造血功能;②降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化;③增強(qiáng)免疫功能。
5、[三萜皂苷的分類]
四環(huán)三萜:①羊毛甾烷型:豬苓酸A。②達(dá)瑪烷型:20(S)-原人參二醇。
二、藥一
1、甾體激素類藥物的基本母核主要有孕甾烷、雄甾烷和雌甾烷。
2、在醋酸氫化可的松分子中引入C1、C2 雙鍵,稱為醋酸氫化潑尼松,其抗炎活性增大4倍,不增加鈉潴留作用。
3、黃體酮為天然孕激素,不能口服,肌內(nèi)注射后迅速吸收。醋酸甲地孕酮(高效孕激素)、醋酸氯地孕酮(口服強(qiáng)效孕激素,長(zhǎng)效口服避孕藥)、己酸羥孕酮(長(zhǎng)效孕激素)、炔諾酮(對(duì)睪酮進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造得到,在18位延長(zhǎng)一個(gè)甲基得到炔諾孕酮,左旋體有活性)。
4、口服片劑以普通片為主,另有分散片、咀嚼片、泡騰片、緩釋片、控釋片、口崩片、多層片等。其中咀嚼片一般應(yīng)選擇甘露醇、山梨醇、蔗糖等水溶性輔料作填充劑和黏合劑。
5、口服片劑制備中的常見(jiàn)問(wèn)題有裂片、松片、崩解遲緩、溶出超限、含量不均勻。
三、中藥二
1、貫眾:殺蟲(chóng),清熱解毒【風(fēng)熱感冒,溫毒斑疹,痄腮預(yù)防麻疹、流感、流腦】,止血。
2、鶴草芽
①用法用量:研粉吞服。成人每次30-50g 。
②使用注意:部分患者有輕度惡心嘔吐的反應(yīng)。
3、三七:化瘀止血,活血定痛,兼補(bǔ)虛。
景天三七:化瘀止血,寧心安神,解毒。
4、水蛭:破血逐瘀,通經(jīng)。干漆:破血祛瘀,殺蟲(chóng)。
5、百部:潤(rùn)肺止咳【新久咳嗽,百日咳,肺癆咳嗽】,殺蟲(chóng)滅虱。
四、藥二
1、螺內(nèi)酯的不良反應(yīng):
①高鉀血癥;
②男性乳房發(fā)育、性欲減退等。
2、特拉唑嗪和多沙唑嗪還可用于高血壓治療,適用于高血壓合并BPH患者。對(duì)于有過(guò)直立性低血壓的BPH合并高血壓者應(yīng)該首選坦索羅辛。
3、在生長(zhǎng)激素治療過(guò)程中同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素可能抑制生長(zhǎng)激素的作用;同時(shí)使用非雄激素類固醇可進(jìn)一步促進(jìn)生長(zhǎng)速度。
4、對(duì)于已用糖皮質(zhì)激素控制的某些慢性病,可改為隔日給藥,即把48h用量,在早晨8時(shí)一次服用,這樣對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕,不良反應(yīng)較少。
5、對(duì)既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者, 宜選用格列美脲、格列吡嗪,不宜選擇格列本脲。
五、中藥綜
1、淀粉酶( AMY):主要用于急性胰腺炎的診斷和鑒別診斷。
2、乙型肝炎病毒DNA是診斷乙型肝炎的直接證據(jù)。
3、吐法:是一種通過(guò)涌吐,使停蓄在胸膈、咽喉、胃脘等部位的宿食、痰涎或毒物從口中吐出的治法,適用于中風(fēng)、癲狂、喉痹之痰涎壅盛、阻塞咽喉;或宿食停滯胃脘;或誤食毒物,為時(shí)不久,毒物尚留胃中者等。
4、氣淋:
【癥狀】郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛。舌苔薄白,脈弦。
【治法】理氣疏導(dǎo),通淋利尿。
【方劑】沉香散加減。
【中成藥】柴胡舒肝丸。
5、厭食脾胃陰虛:
【癥狀】 不思進(jìn)食,食少多飲,皮膚失潤(rùn),大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)。
【方劑】 養(yǎng)胃增液湯加減。
【中成藥】 兒寶顆粒。
六、藥綜
1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)的正常參考范圍
新生兒:(6.0~7.0)×1012/L;
成人男性:(4.0~5.5)×1012/L;
女性:(3.5~5.0)×1012/L。
2、成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)的正常參考范圍為(4.0~10.0)× 109/L。
3、尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)。血清淀粉酶活性測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱一般不超過(guò)3天,用于鎮(zhèn)痛一般不超過(guò)5天。
5、由于平滑肌痙攣引起的腹痛可用氫溴酸山莨菪堿,可明顯緩解胃腸絞痛、膽道痙攣。
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