2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》新增考點：病理產(chǎn)物性病因
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2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》新增考點：病理產(chǎn)物性病因
中醫(yī)基礎理論中，判斷疾病尤為重要的一點是病因，清楚了致病因素，才能對癥下藥，精確做到藥到病除。
第二章第八節(jié)病因，增加了結(jié)石、毒邪、藥邪3種病因，病因的補充使中醫(yī)基礎理論內(nèi)容更加完善。
新增考點：
| 結(jié)石 | 定義 | 體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的砂石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊 | |
| 形成原因 | 飲食不當 | 飲食偏嗜，喜食肥甘厚味，影響脾胃運化，蘊生濕熱，內(nèi)結(jié)于膽，久則可形成膽結(jié)石 | |
| 濕熱下注，蘊結(jié)于下焦，導致腎的氣化失司，日久可形成腎結(jié)石或膀胱結(jié)石 | |||
| 空腹食入過多的未熟柿子、黑棗等，可影響胃的受納和通降，形成胃結(jié)石 | |||
| 某些地域的水質(zhì)中含有過量的礦物及雜質(zhì)等，也是促使結(jié)石形成的原因之一 | |||
| 情志內(nèi)傷 | 若情志不遂，肝氣郁結(jié)，疏泄失職，可導致膽氣不達，膽汁郁結(jié)，排泄受阻，日久也可形成膽結(jié)石 | ||
| 服藥不當 | 長期過量服用某些藥物，致使臟腑功能失調(diào)，或藥物代謝產(chǎn)物沉積于局部，是形成腎或膀胱結(jié)石的原因之一 | ||
| 體質(zhì)差異 | 由于先天稟賦及后天因素引起的體質(zhì)差異，導致對某些物質(zhì)的代謝異常，從而易于在體內(nèi)形成結(jié)石 | ||
| 致病特點 | 多發(fā)于肝、膽、腎、膀胱等臟腑 | ||
| 病程較長，病情輕重不一 | |||
| 阻滯氣機，損傷脈絡 | |||
| 毒邪 | 定義 | 泛指一切強烈、嚴重損害機體結(jié)構(gòu)和功能的致病因素 | |
| 形成原因 | 外來之毒 | 來源于自然界，多為天時不正之氣所感，如大風苛毒、癘毒、疫毒、梅毒、蟲毒、瘴毒等 | |
| 內(nèi)生之毒 | 來源于飲食失宜、七情內(nèi)傷、痰飲瘀血，治療不當?shù)龋蝗缡扯?、藥毒、瘤毒、伏毒（邪伏化郁而成毒）、胎毒?/td> | ||
| 致病特點 | 毒性強烈，損臟傷形；毒邪致病，多發(fā)病較急，傳變較快，擾及神明，病勢危重 | ||
| 致病廣泛，復雜多變；毒邪致病，常兼夾其他病邪，侵犯部位廣泛，外至形體、經(jīng)絡、官竅，內(nèi)至臟腑，涉及多臟腑、多部位發(fā)病 | |||
| 癥狀穢濁，頑固難愈；毒邪致病，郁積日久，可見皮膚、黏膜等的黏液、糜爛、潰瘍、腐敗等穢濁不清的癥狀表現(xiàn) | |||
| 藥邪 | 定義 | 因藥物炮制或使用不當而引起發(fā)病的一類致病因素 | |
| 形成原因 | 用藥過量 | 藥物用量過大，特別是有毒藥物用量過大，易于中毒 | |
| 炮制不當 | 對毒性藥物炮制不規(guī)范，服用后則易致中毒 | ||
| 配伍不當 | 部分藥物配伍使用時會產(chǎn)生毒性或使毒性增加 | ||
| 用法不當 | 某些藥物在使用上有著特殊要求和禁忌；若使用不當或違反有關禁忌，也可致不良反應或變生他疾 | ||
| 致病特點 | 中毒；誤服或過量服用有毒藥物則易致中毒 | ||
| 加重病情，變生他疾；不僅可使原有的病情加重，還可引起新的病變發(fā)生 | |||
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