2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》易混考點：促胰島素分泌藥
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以下為環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師教研團隊為大家精心整理的《藥學專業(yè)知識二》易混考點：磺酸脲類促胰島素分泌藥VS非磺酸脲類促胰島素分泌藥，通過對比學習相似易混考點，可以幫助大家歸類記憶，深入理解。
1.磺酸脲類促胰島素分泌藥
(1)作用機制：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，藥理作用是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內的胰島素水平而降低血糖。
(2)典型不良反應：①常見引起低血糖反應，減量后即消失；口腔金屬味；食欲改變；②血液系統(tǒng)：粒細胞計數(shù)減少(咽痛、發(fā)熱、感染)；血小板減少癥(出血、紫癜)。
(3)繼發(fā)失效問題：磺酰脲類促胰島分泌藥存在“繼發(fā)失效”的問題，是指患者在使用磺酰脲類降糖藥之初的1個月或更長的時間，血糖控制滿意，但后來療效逐漸下降，不能有效控制血糖，以致出現(xiàn)顯著的高血糖癥。
(4)禁忌癥：①1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮癥酸中毒者；嚴重的腎或肝功能不全者、晚期尿毒癥者；嚴重燒傷、感染、外傷和大手術、肝腎功能不全者、白細胞減少者。②妊娠及哺乳期婦女。③對磺酰脲類、磺胺類或賦形劑過敏者。④格列齊特禁用于應用咪康唑治療者。
(2)典型不良反應：常見低血糖反應、體重增加、呼吸道感染、類流感樣癥狀、咳嗽，一般較為輕微；心血管不良反應發(fā)生率大約為4%，如心肌缺血；少見肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高。偶見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、發(fā)紅、皮膚過敏反應。罕見心肌梗死、猝死。
(3)禁忌癥：①1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒者；嚴重肝、腎功能不全者禁用。②妊娠及哺乳期婦女，12歲以下兒童禁用。③已知對本品任一成分過敏者禁用。
(4)主要藥品：瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
以上就是針對《藥學專業(yè)知識二》重點、易混考點“磺酸脲類促胰島素分泌藥VS非磺酸脲類促胰島素分泌藥”整理的內容，希望大家在備考執(zhí)業(yè)藥師的過程中能夠對該考點認真復習。
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