2017全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試臨床藥理學(xué)復(fù)習(xí)講義第十一章
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第十一章 藥物濫用與藥物依賴性
1.、藥物濫用：指非醫(yī)療目的過度地使用具有依賴性特性或依賴性潛能的精神活性藥物或精神活性物質(zhì)的行為，其結(jié)果必然引發(fā)藥物與機體相互作用進而形成一種特殊精神狀態(tài)和身體狀態(tài)，導(dǎo)致用藥人群的藥物依賴性。
藥物依賴性：是精神活性藥物的一種特殊毒性，指在這類藥物濫用的條件下，藥物與機體相互作用所形成的一種特殊精神狀態(tài)和身體狀態(tài)。分為精神依賴性和生理依賴性兩類。
身體依賴性：指藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)。
2、致依賴性藥物的分類和特征
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麻醉藥品 1、阿片類 2、可卡因類 3、大麻類
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精神藥品 1、鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥 2、中樞興奮藥 3、致幻藥 |
其他 包括煙草、酒精及揮發(fā)性有機溶劑等精神活性物質(zhì) |
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中毒癥狀： 阿片類急性中毒三聯(lián)癥：昏迷、呼吸抑制和針尖樣瞳孔。 中樞神經(jīng)抑制藥類：患者思維和記憶力衰退、情緒不退、語言含糊，軀體活動出現(xiàn)共濟失調(diào)。 大麻類：情緒煩躁、食欲不捺、失眠多夢，甚至畏寒震顫。 |
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藥物依賴性的治療： 美沙酮替代治療，是目前用作阿片類藥物如海洛因依賴性患者替代遞減治療的主要藥物。只能相對地減輕戒斷癥狀。（單一用藥，遂日遞減，先快后慢，只減少不加，停藥堅決。一日一次，監(jiān)督成癮者服下。） 可樂定治療，不產(chǎn)生成癮性。可樂定脫毒治療，可有效控制嘔吐、腹瀉、血壓升高、呼吸加速等戒斷癥狀。脫毒治療只能基本消除患者的生理依賴性癥狀，但未能消除患者渴求再次吸毒的欲念和強迫性覓藥行為，未能治愈藥物依賴導(dǎo)致的心理問題。 |
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