2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》習(xí)題及答案9月12日上午第一批（一）

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2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》習(xí)題及答案9月12日上午第一批（一）

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患者，女，41歲，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時(shí)急診入院。首要的護(hù)理措施是( )。

A.絕對(duì)臥床

B.氧氣吸入

C.安慰病人，解除緊張情緒

D.遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑

E.病情觀察

答案：A

解析：肥厚型心肌病的主要病理改變是心肌顯著肥厚，心腔縮小，因此心臟負(fù)荷增加，其死亡原因是心源性猝死，大多數(shù)病人有勞力性呼吸困難，部分病人可有胸痛、心悸、多種形態(tài)的心律失常。本題題干中病例表明，患者已有胸痛1小時(shí)，說(shuō)明患者心肌收縮力減弱，心排出量減少，心肌細(xì)胞缺血缺氧，為防止病情進(jìn)一步惡化，首要護(hù)理問(wèn)題是：活動(dòng)無(wú)耐力，因此首要的護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)是：絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量。

秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.耶爾森菌

D.輪狀病毒

E.柯薩奇病毒

答案：D

解析：小兒秋季腹瀉的主要病原體是輪狀病毒，金黃色葡萄球菌腸炎多繼發(fā)于使用大量抗生素后，病菌為金黃色葡萄球菌，侵襲性大腸埃希菌和耶爾森菌除侵襲小腸、結(jié)腸黏膜外，還可產(chǎn)生腸毒素，引起侵襲性腹瀉，以夏季多見(jiàn)，柯薩奇病毒也可引起腹瀉，但較少見(jiàn)。

降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是

A.15%

B.25%

C.20%

D.10%

E.5%

答案：C

解析：降低顱內(nèi)壓常用20%甘露醇。

治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是( )。

A.糖皮質(zhì)激素

B.免疫抑制劑

C.造血因子

D.雄激素

E.雌激素

答案：D

解析：雄激素是治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物，作用機(jī)制是：刺激腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生產(chǎn)素，對(duì)骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成作用，免疫抑制劑是目前治療重型再障的首選藥物，能抑制病人T淋巴細(xì)胞或非特異性免疫反應(yīng)，造血因子主要用于重型再障，一般在免疫抑制劑治療同時(shí)或以后使用，有促進(jìn)血象恢復(fù)。

患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過(guò)程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。

1.針對(duì)上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是( )。

A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥育

B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥等

C.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢

D.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血

E.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血

答案：B

解析：皮膚瘙癢、蕁麻疹是輸血過(guò)敏反應(yīng)中的癥狀較輕的表現(xiàn)，故只需減慢滴速并給予抗過(guò)敏藥物，不需要停止輸血(B對(duì)ECD錯(cuò));在及時(shí)減慢或停止了輸血，對(duì)癥處理之后，再嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化(A錯(cuò));“保留余血、血袋及輸血器及時(shí)送檢”是中毒反應(yīng)的處理措施(C錯(cuò));“停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血是發(fā)生溶血反應(yīng)以后的處理措施(D錯(cuò))。

護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程中，錯(cuò)誤的是

A.采用雙人核對(duì)法

B.輸注前不可搖晃血袋

C.直接緩慢輸注血小板

D.血液內(nèi)不能加入其他藥物

E.記錄輸注時(shí)間及血型、血里

答案: C

輸血前、后及輸兩袋血液之間，應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以免發(fā)生不良反應(yīng)(C錯(cuò)，為本題正確答案);護(hù)士應(yīng)以高度責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作，輸血時(shí)必須經(jīng)兩人查對(duì)方可輸入(A對(duì));輸血前不可搖晃血袋(B對(duì));血液內(nèi)不能隨意加入其他藥物，如鈣劑、高滲或低滲溶液、酸性或堿性藥物，以防止血液變質(zhì)，出現(xiàn)血液凝集或溶解(D對(duì));洗手，記錄輸血時(shí)間、種類、劑量、血型、血袋號(hào)、有無(wú)輸血反應(yīng)等(E對(duì))。

首先考慮該患者發(fā)生了

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.超敏反應(yīng)

E.急性肺水腫

答案：C

解析：該患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)“蕁麻疹”是典型的輸血后過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)(C對(duì)ABD錯(cuò));急性肺水腫是常見(jiàn)的輸液反應(yīng)，是由于輸液速度過(guò)快，在短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過(guò)多導(dǎo)致循環(huán)血量急劇增加而引起的，不是輸血反應(yīng)(E錯(cuò))。

病人男，48歲，患肝硬化4年，進(jìn)來(lái)胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難，應(yīng)采取( )。

A.端坐位

B.仰臥位

C.半坐臥位

D.膝胸臥位

E.頭底腳高位

答案：C

某護(hù)士在抽吸藥液的過(guò)程中，不慎被掰開(kāi)的安瓿瓶劃傷手指，不妥的處理方法是( )。

A.用05%碘伏消毒傷口，并包扎

B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎

C.從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓

D.及時(shí)填寫(xiě)銳器傷登記表

E.用肥皂水徹底清洗傷口

答案：C

解析：發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，受傷護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜，首先應(yīng)立即進(jìn)行局部緊急處理，包括輕擠出血、清洗、局部消毒等。用洗手液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，如有傷口，應(yīng)當(dāng)從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓(C錯(cuò)，為本題正確答案)，盡可能擠出損傷處的血液，再用洗手液和流動(dòng)水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈，及時(shí)填寫(xiě)銳器傷登記表

采集不同血標(biāo)本，注入容器的先后順序是

A.抗凝管-干燥管-血培養(yǎng)瓶

B.干燥管-血培養(yǎng)瓶-抗凝管

C.干燥管-抗凝管-血培養(yǎng)瓶

D.血培養(yǎng)瓶-干燥管-抗凝管

E.血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管

答案:E

解析：如同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本，應(yīng)注意注入順序：一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確迅速。

患者男，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院。為了防止患者病情加重，應(yīng)給予

A.低脂肪飲食

B.低嘌呤飲食

C.低膽固醇飲食

D.低蛋白飲食

E.低鹽飲食

答案：D

解析：肝硬化患者腸道吸收氨增多易導(dǎo)致肝性腦病，低蛋白可以避免氨的產(chǎn)生，應(yīng)該用植物蛋白。

患者，女，23歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱，抗生素治療無(wú)效，現(xiàn)收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物。該患者首選用

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.阿昔洛韋

D.甲硝唑

E.卡那霉素

答案：A

足底忌用冷療是防止( )。

A.一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮

B.末梢循環(huán)障礙

C.局部組織壞死

D.體溫驟降

E.心率異常

答案：A

解析：禁忌用冷的部位：(1)枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。(2)心前區(qū)：用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部：用冷易引起腹瀉。(4)足底：用冷可引起反射性末梢血管收縮，影響散熱;還可引起一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈收縮。

患者，女性，25歲，前額及眶部被車(chē)撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是()。

A.顱頂骨折

B.顴骨骨折

C.顱前窩骨折

D.鼻骨骨折

E.面部挫傷

答案：C

解析：顱前窩骨折：表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔留出血性腦脊液，可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。

冠心病最常見(jiàn)的病因

A.重度主動(dòng)脈瓣病變

B.冠狀動(dòng)脈栓塞

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.肥厚型心肌病

E.冠狀動(dòng)脈痙攣

答案：C

解析：冠心病就是由于冠狀血管的疾病造成的心臟病。它是-種臨床綜合征，此時(shí)常見(jiàn)的原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。

病人，女性，50歲,G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個(gè)入院。查體:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見(jiàn)子宮頸。該子言脫垂的程度是

A.Ⅰ度輕型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

答案：B

解析：子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣，稱為輕型;當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣，但未超出該緣，婦科檢查時(shí)可在陰道口看見(jiàn)宮頸,稱為重型。Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，稱為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口，稱為Ⅱ重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式

A.Ⅱ型呼吸衰竭，低流量低濃度持續(xù)吸氧

B.Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度間斷吸氧

C.Ⅱ型呼吸衰竭，高濃度持續(xù)吸氧

D.Ⅰ型呼吸衰竭，低濃度吸氧

E.Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度持續(xù)吸氧

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型是Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)予低流量低濃度1-2L/min持續(xù)吸氧，吸氧時(shí)間10-15h/d。

肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時(shí)首選的藥物是

A.垂體加壓素

B.奧美拉唑

C.生長(zhǎng)抑素

D.氣囊管壓迫止血

E.法莫替丁

答案：A

解析：肝硬化上消化道出血的原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂或并發(fā)急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍。對(duì)于食管靜脈曲張破裂出血，對(duì)消化性潰瘍，急性胃黏膜損害出血，可應(yīng)用垂體后葉素止血治療。但有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、孕婦者禁用。

患者女，45歲，胃潰瘍5年，潰瘍直徑4cm，最佳的治療方式是

A.手術(shù)治療

B.保守+飲食控制

C.保守治療

D.根除HP

E.抑酸治療

答案：B

患者男，40歲，慢性肺源性心臟病5年，近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹，飲食方式是( )。

A.高蛋白、高熱里、高維生素飲食

B.高鹽、高熱量、低維生素飲食

C.高蛋白、高熱里飲食

D.低蛋白、高熱里、高維生素飲食

E.低鹽、低熱里、高維生素飲食

答案：A

治療休克的基本措施是

A.治療原發(fā)病

B.補(bǔ)充血容量

C.應(yīng)用血管活性物質(zhì)

D.糾正代謝紊亂

E.增強(qiáng)心功能

答案：B

患者女姓，65歲號(hào),宮頸癌晚期需行子宮動(dòng)脈栓塞化療，術(shù)后穿刺點(diǎn)的處理，護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生

A.加壓包扎2小時(shí)

B.加壓包扎4小時(shí)

C.加壓包扎24小時(shí)

D.加壓包扎6小時(shí)

E.加壓包扎8小時(shí)

答案：C

患者男，40歲，慢性肺源性心臟病5年,近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹,飲食方式是

A.高蛋白、高熱里、高維生素飲食

B.高鹽、高熱里、低維生素飲食

C.高蛋白、高熱里飲食

D.低蛋白、高熱里、高維生素飲食

E.低鹽、低熱里、高維生素飲食

答案: A

患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達(dá)40C,嘔吐、譫妄,抽搞2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙可聞及少許干性噦音，腹軟,腦脊液外觀混濁。該患兒可能發(fā)生的疾病是

A.敗血癥

B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

C.支氣管肺炎

D.癲癇

E.化膿性腦膜炎

答案: E

李女士,33歲，因中署體溫上升高達(dá)40C,面部潮紅,皮膚灼熱，無(wú)汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.40分鐘

E.60分鐘

答案：C

患者男，63歲，因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象?？紤]為

A.肺性腦病先兆

B.呼吸興奮劑過(guò)里

C.痰液堵塞

D.通氣里不足

E.呼吸性堿中毒

答案：B

解析：睡吸興嘉劑常規(guī)劑重應(yīng)用時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生不高，小大劑量成用時(shí)可出現(xiàn)血壓增高，心悸、心動(dòng)過(guò)速、咳嗽、嘔吐、皮膚瘙癢、震顫、肌強(qiáng)直、出汗、顏面潮紅和發(fā)熱等。中毒時(shí)可出現(xiàn)驚厥，繼之則中樞抑制(B對(duì));肺性腦病是因?yàn)橥獠蛔銓?dǎo)致和二氧化碳蓄積，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀，與題意不符(A錯(cuò));痰液阻塞、呼吸性堿中毒及通氣量不足由于缺氧，血管收縮不會(huì)出現(xiàn)面色潮紅(CDE錯(cuò))。

患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，該患者痰液的特點(diǎn)是

A.果醬樣

B.大量膿痰久置分3層

C.鐵銹色

D.咖啡樣

E.粉紅色

答案：B

患者，52歲，結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)并永久性造口屬。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不正確的是

A.備皮皮試

B.術(shù)前3天少渣半流質(zhì)飲食

C.術(shù)前1天流質(zhì)飲食，術(shù)晨禁食

D.術(shù)前1天晚及術(shù)晨做清潔灌腸

E.補(bǔ)充維生素K

答案：C

肝硬化患者大量腹水時(shí)，體位宜采取

A.平臥位

B.頭低腳高位

C.平臥位

D.右側(cè)臥位

E.左側(cè)臥位

答案：A

肝性腦病病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)?/p>

A.可以減氨的產(chǎn)生和吸收

B.肥皂水易引起腹脹

C.可以防止發(fā)生酸中毒

D.肥皂水易造成腸穿孔

E.可以防止發(fā)生水腫

答案：A

心肌梗死首選的治療措施

A.溶栓

B.注射哌替啶

C.防止心失常

D.降血壓

E.補(bǔ)充血容量

答案：A

細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀是：

A. 惡心

B. 黃疸

C. 貧血

D. 右上腹肌緊張、局部觸痛明顯

E. 寒戰(zhàn)、高熱

答案：E

解析：寒戰(zhàn)和高熱：是細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀，體溫可高達(dá)到39~40℃，一般為弛張熱，伴多汗，脈率快。

患者男性，38歲。在高溫下持續(xù)工作10h，出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mnlg。,脈搏細(xì)速。體溫37.2°C,心率116次/分，此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是

A.有感染的危險(xiǎn)

B.清理呼吸道無(wú)效

C.知識(shí)缺乏

D.體溫過(guò)高

E.體液不足

答案∶E

患者男性，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應(yīng)選取

A.高蛋白飲食

B.高熱量飲食

C.低蛋白飲食

D.低脂肪飲食

E.低膽固醇飲食

答案︰A

患者女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對(duì)該患者的護(hù)理措施是

A.病人床位安置在陽(yáng)光直射的地方

B.有條件可以常進(jìn)行日光浴

C.適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑

D.忌用堿性肥皂清洗面部

E.使用普魯卡因酰胺等藥物，保證睡眠

答案︰D

患者，女性，34歲。發(fā)熱3天，腹痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細(xì)胞30個(gè)/HP。護(hù)士所采取的護(hù)理措施中，屬于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是

A.注意保持會(huì)陰部衛(wèi)生

B.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)

C.定期服抗生素

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E.保證睡眠

答案:A

患者，男性，71歲。因晚餐時(shí)情緒激動(dòng)。飯后自感咽部及下額有"緊縮性發(fā)悶",并放射至頸部，來(lái)院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為

A.腦供血不足

B.頸椎病

C.咽喉炎

D.心絞痛

E.心功能不全

答案︰D

患者，男性，30歲，患慢性腎炎。護(hù)工對(duì)該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是

A.高蛋白、低磷

B.低蛋白、低磷

C.高蛋白、高維生素

D.高糖、高脂、高蛋白

E.高蛋白、高脂、高維生素

答案:B

患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長(zhǎng)正確的指導(dǎo)是

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液體石蠟

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂爐甘石洗劑

E.局部涂金霉素魚(yú)肝油

答案:D

固定痰液里的癌細(xì)胞需要用哪種溶液

A.10%草酸鉀

B.5%石碳酸

C.95%乙醇

D.40%甲醛

E.75%乙醇

答案∶C

患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A.幽門(mén)梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.慢性胃穿孔

答案:B

患者，男，16歲口服地西泮自殺，家人發(fā)現(xiàn)時(shí)己警燃，急診來(lái)院。以下護(hù)理措施不正確的是

A.活性炭導(dǎo)瀉

B.5%碳酸氫鈉堿化尿液

C.硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.0.9%生理鹽水洗胃

E.血壓監(jiān)測(cè)

答案:C

患者男，42歲，平素喜食而食，飲食清淡，愛(ài)吃咸菜，護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)是

A.低脂飲食

B.低膽固醇飲食

C.低鈉飲食

D.低熱量飲食

E.少渣飲食

答案:C

患者，女性，36歲，因支原體肺炎入院，予以紅霉素靜脈滴注，用藥3d后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛，下列護(hù)理措施不妥的是

A.抬高患肢

B.局部理療

C.硫酸鎂熱敷

D.增加患肢活動(dòng)

E.更換注射部位

答案:D

患者男性，49歲，患慢性痢疾，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不正確的操作是

A.囑患者先排尿、排便

B.安置左側(cè)臥位

C.插入肛門(mén)15~20cm

D.保留灌腸時(shí)間為30min

E.將臀部抬高約10cm

答案:D

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的體位為

A.端坐位

B.膝胸臥位

C.屈膝仰臥位

D.截石位

E.頭高足低臥位

答案:A

患兒，2歲。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。行為異常。感知障礙，自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，下肢肌張力增高。抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。最可能的疾病是

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.腦性癱瘓

C.癲癇小發(fā)作

D.癲癇大發(fā)作

E.發(fā)作性舞路手足徐動(dòng)癥

答案:B

患者，女，45歲，孕4產(chǎn)2，因腰骶部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。婦科檢查:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見(jiàn)子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為

A.III度

B.II度重型

C.II度輕型

D.Ⅰ度重型

E.Ⅰ度輕型

答案:D

根據(jù)病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達(dá)處女膜緣，稱為輕型﹔當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣，但未超出處女膜緣，婦科檢查時(shí)可在陰道口看見(jiàn)宮頸，稱為重型。(D對(duì))Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，稱為輕型﹔宮頸和部分宮體已脫出陰道口，稱為重型。III度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

注射中發(fā)現(xiàn)淺表局部腫脹、疼痛，抽有回血，其原因是()

A.針頭滑出血管外

B.針頭斜面緊貼血管壁

C.針頭穿過(guò)血管壁

D.針頭斜面一半在血管外

E.針頭完全阻塞

答案:D

強(qiáng)迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.青少年期

D.中年期

E.老年期

答案:C

患者男，70歲，患肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來(lái)院就診。查體:呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)鉗。此時(shí)患者的主要健康問(wèn)題是

A.清理呼吸道無(wú)效

B.氣體交換受損

C.肺氣腫

D.肺部感染

E.呼吸道梗阻

答案:B

桶狀胸最常見(jiàn)的發(fā)生原因是以下哪個(gè)疾病

A.肺炎

B.COPD

C.支氣管擴(kuò)張

D.呼吸衰竭

E.慢性支氣管炎

笞案:B

患者女性，48歲，腦出血后出現(xiàn)深昏迷腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于

A.瀕死期

B.臨床死亡期

C.生物學(xué)死亡期

D.疾病晚期

E.腦死亡

答案:E

以下屬于護(hù)士義務(wù)的是

A.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制

B.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議

C.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)土，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

D.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)

E.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱

答案:A

精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙

A.幻觸

B.幻味

C.幻嗅

D.幻聽(tīng)

E.幻視

答案:D

精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué)，以幻聽(tīng)最為常見(jiàn)(D對(duì))

在五臟中，心開(kāi)竅于

A.唇

B.二陰

C.鼻

D.目

E.舌

答案:E

患者，男，60歲，吸煙40余年。因刺激性干咳2年，近期出現(xiàn)痰中帶血絲入院求診。診斷為中心型肺癌。癌腫壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)Horner綜合征，哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)

A.患側(cè)眼球內(nèi)陷

B.患劃上瞼下垂

C.患剛瞳孔縮小

D.聲音嘶啞

E.同側(cè)面部無(wú)汗

答案:D

經(jīng)產(chǎn)婦，36歲。妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤(pán)娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多，血液凝固,查體:血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，子宮輪廓不清，子宮底無(wú)法觸及，子宮體柔軟。進(jìn)一步的處理原則是

A.防治感染

B.加強(qiáng)宮縮

C.輸血

考點(diǎn)預(yù)測(cè)直播

D.清除殘留胎盤(pán)

E.注意休息和營(yíng)養(yǎng)

答案:B

患者，女性，38歲。突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來(lái)院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護(hù)士的做法不妥的是

A.測(cè)里生命體征

B.與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本

C.了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估

D.給予熱水袋止痛

E.開(kāi)放靜脈通道，準(zhǔn)備急救物品

答案:D

患者，女性，50歲，體重68kg，車(chē)禍導(dǎo)致頸椎4骨折，現(xiàn)四肢癱瘓，呼吸困難。護(hù)士的以下行為會(huì)給患者心理造成不良影響的是

A.向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥

B.轉(zhuǎn)移患者注意力，教其放松技巧

c.安排康復(fù)較好的患者與其交流

D.建議家屬多陪伴安慰患者

E.盡力開(kāi)導(dǎo)患者

答案:A

患者女性，32歲，患有抑郁癥，有嚴(yán)重睡眠亂，護(hù)士觀察到患者睡眠的特點(diǎn)是

A.早醒

B.易醒

C.入睡困難

D.睡眠過(guò)度

E.時(shí)醒時(shí)睡

答案:A

睡眠紊亂∶是抑郁狀態(tài)最常伴隨的癥狀之一，早醒也是不少病人的主訴。(A對(duì))

患者，女性，15歲。雙下肢嚴(yán)重?zé)齻瑒?chuàng)面濕潤(rùn)，護(hù)士采取的最佳處理方法是

A.無(wú)菌紗布包扎，避免感染

B.紅外線照射

C.濕冷敷

D.濕熱敷

E.水塊冷敷

答案:A

癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)勿用力按壓抽搐肢體,以防發(fā)生

A.墜床

B.骨折

C.持續(xù)抽搐

D.心臟驟停

E.休克

答案:B

患兒女，5歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力。常喜下蹲踞，發(fā)紺，胸骨左緣2~4肋間聞及Il度收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指，首先考慮的診斷為

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.急性心包炎

D.法洛四聯(lián)癥

E.縮窄性心包炎

答案:D

患者，女性，30歲，哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣，給予氧氣霧化吸入。護(hù)士在其操作中不正確的是

A.將氧氣流里調(diào)節(jié)到4~5L/min

B.嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品

C.使用前搖勻藥液

D.用力吸氣的同時(shí)堵住出氣管

答案：D

患者女性，51歲，因糖尿病需用胰島素藥物靜脈輸液治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U,H餐前30分鐘。"H”中文的正確含義是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

E.靜脈點(diǎn)滴

答案:B

咯鐵銹色痰應(yīng)考慮為

A.病毒感染

B.化膿性感染

C.厭氧菌感染

D.肺炎球菌感染

E.肺癌

答案:D

昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí)，首要解決的護(hù)理問(wèn)題是

A.體液不足

B.有誤吸危險(xiǎn)

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

D.有感染危險(xiǎn)

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

答案:B

在腹部觸不到宮底的時(shí)間為產(chǎn)后

A.5日

B.6日

C.7日

D.8日

E.10日

答案：E

不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是

A.肌內(nèi)注射哌替啶

B.定時(shí)肛查

C.行人工破膜

D.靜脈滴注縮宮素，加強(qiáng)宮縮

E.子宮按摩

答案:A

麻疹出疹的特點(diǎn)是

A.發(fā)熱1~2天出疹

B.發(fā)熱2~3天出疹

C.發(fā)熱3~4天出疹

D.熱退疹出

E.發(fā)熱2~5天出疹

答案:C

為防止臍帶脫垂，采用的臥位是

A.半坐臥位

B.中凹臥位

C.屈膝仰臥位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

答案:D

患者，男性，64歲。診斷:中毒性肺炎，昏迷，血壓75/56mmHg.24小時(shí)尿量約75ml,給予導(dǎo)尿管留置。護(hù)士對(duì)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外

A.每日更換導(dǎo)尿管

B.每日更換集尿袋

C.每日2次消毒尿道口

D.每日定時(shí)記錄，傾倒尿液

E.定期做尿常規(guī)檢查

答案:A

患者，女性，60歲，擬擇期行食管癌切除手術(shù)?，F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類的食物，護(hù)士建議的飲食為

A.高熱里、低蛋白、低脂肪流食

B.高熱里、低蛋白、低脂肪半流食

C.高熱里、高蛋白、高維生素半流食

D.高熱里、低蛋白、高維生素半流食

E.高熱里、高蛋白、高脂肪普食

答案:c

食管癌術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者合理進(jìn)食高熱里﹑高蛋白、含豐富維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天禁食。術(shù)后禁食水4~6天，每日靜脈輸液﹐待腸功能恢復(fù)，逐步恢復(fù)飲食。

患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音，心率120次1分。確定該病人有無(wú)呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B.發(fā)紺

C.神志變化

D.心律失常

E.呼吸困難

答案:A

患兒，3歲，含糖玩要嗆入氣管。查體:患兒神志不清，嗆咳，呼吸困難，面色發(fā)紺。急診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.使患兒平臥，頭偏向一側(cè)

B.清理口腔呼吸道分泌物

C.給氧吸入

D.口對(duì)口人工呼吸

E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備

答案：E

患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴:劇烈頭痛、頭暈、視物不清。查體:呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血壓160/120mmHg，護(hù)士收集資料后為其制訂護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是

A.皮膚完整性受損

B.潛在并發(fā)癥:腦疝

C.潛在并發(fā)癥:呼吸性堿中毒

D.有感染的危險(xiǎn)

E.睡眠形態(tài)改變

答案:B

患者女性，46歲，因患乳腺癌，右側(cè)乳房切除術(shù)后一天，護(hù)士協(xié)助其更換上衣時(shí)應(yīng)

A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)

B.先脫患剛，先穿患側(cè)

C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)

D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)

E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上

答案:C

患者男，55歲，因腦出血后急診入院，根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈輸液，用滴系數(shù)為15的輸液器，要求30分內(nèi)滴完，輸液滴速調(diào)為

A.100滴/分

B.110滴/分

C.125滴/分

D.150滴/分

E.減少陪護(hù)，防止感染

答案:C

患者，男性，21歲。頭部外傷后昏迷5分鐘，清醒后2小時(shí)再次昏迷，查體:血壓增高、脈搏減慢，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。首選治療原則是

A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物應(yīng)用

B.抗生素應(yīng)用

C.輸液

D.立即手術(shù)

E.非手術(shù)治療無(wú)效再手術(shù)

答案:D

患者女，45歲，胃潰瘍5年，潰瘍直徑4cm,最佳的治療方式是

A.手術(shù)治療

B.保守+飲食控制

C.保守治療

D.根除HP

E.抑酸治療

手術(shù)的適應(yīng)證:潰瘍巨大(直徑>2.5cm)或高危潰瘍﹔內(nèi)科手術(shù)治療3個(gè)月仍不能愈合或愈合后短期又復(fù)發(fā)等

橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)?)

A.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

B.遠(yuǎn)剛骨折端向背側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位

D.遠(yuǎn)剛骨折端向橈側(cè)移位

E.以上均不正確

答案:B

搶救患者首先應(yīng)該

A.確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全

B.判斷意識(shí)

C.保持氣道通暢

D.心臟按壓

E.人工呼吸

答案:A

呼氣性呼吸困難多見(jiàn)于

A.喉頭水腫病人

B.呼吸中樞衰竭病人

C.支氣管哮喘病人

D.深昏迷病人

E.支氣管肺炎病人

答案:C

呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支氣管哮喘〈C對(duì))﹑喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

患者女性，65歲，宮頸癌晚期需行子宮動(dòng)脈栓塞化療，術(shù)后穿刺點(diǎn)的處理，護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生

A.加壓包扎2小時(shí)

B.加壓包扎4小時(shí)

C.加壓包扎24小時(shí)

D.加壓包扎6小時(shí)

E.加壓包扎8小時(shí)

吝案:C

護(hù)士給某乙肝病人撥針時(shí)不小心被粘有該病人血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是

A.按壓止血

B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.消毒后包扎傷口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

免費(fèi)看

答案∶A

心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是分晚期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和

A.妊娠10~34周

B.妊娠20～32周

C.妊娠32~34周

D.妊娠34~36周

E.妊娠36~38周

答案：C

郭先生，22歲，在靜脈注射過(guò)程中，主訴注射部位疼痛，檢查:注射部位局部腫脹，試抽有回血，應(yīng)考慮為

A.針頭阻塞

B.針頭滑出血管外

C.針頭斜面部分在血管內(nèi)

D.針頭斜面穿透對(duì)剛血管壁

E.靜脈痙攣

答案:c

靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因:針頭未完全刺入靜脈，針尖斜面一半在靜脈內(nèi)，一半在靜脈外，抽吸有回血，注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下，使局部皮膚隆起，病人有疼痛感〈C對(duì))。

在ARDS治療和搶救中的最關(guān)鍵的措施是

A.維持有效循環(huán)

B.積極治療原發(fā)疾病

C.營(yíng)養(yǎng)支持

D.糾正低氧血癥和酸中毒

E.抗感染

答案:D

病人男，53歲，患肝硬化5年，進(jìn)來(lái)胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收入院治療。為緩解呼吸困難，病人應(yīng)采取

A.頭高腳低位

B.端坐位

C.府臥位

D.膝胸臥位

E.頭低腳高位

答案：B

女性，26歲。急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開(kāi)始輸液，流速50滴/分;1.5小時(shí)后流速改為60滴分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是

A.下午1時(shí)55分

B.下午2時(shí)5分

C.下午2時(shí)35分

D.下午2時(shí)55分

E.下午3時(shí)5分

答案:A

流行性乙型腦炎對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害中，最主要的部位

A.硬腦膜

B.間腦，中腦

C.腦橋

D.脊髓灰質(zhì)

E.端腦

答案:B

患者，女性,28歲。晚期產(chǎn)后出血入院后采用保守治療，下列關(guān)于保守治療說(shuō)法不正確的是

A.止血

B.平臥位

C.控制感染

D.高錳酸鉀坐浴

E.防止休克

答案:D

患者男，30歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，劇烈頭痛，惡心嘔吐，面色蒼白，出冷汗，急送醫(yī)院，CT示高密度影，視頻中查體檢查陽(yáng)性，首選考慮

A.病毒性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

麻疹的并發(fā)癥中，哪種是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因

A.腦炎

B.肺炎

C.中耳炎

D.心血管功能不全

E.急性硬化性全腦炎

答案:B

支氣管肺炎:出疹一周內(nèi)常見(jiàn)，占麻疹患兒死因的90%以上。

橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)?/p>

A.遠(yuǎn)測(cè)骨折端向掌剛移位

B.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位

D.遠(yuǎn)剛骨折端向橈剛移位

E.以上均不正確

答案:B

患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退，達(dá)40℃,嘔吐、襜妄,抽搞2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囪隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音，腹軟,腦脊液外觀混濁。該患兒可能發(fā)生的疾病是

A.敗血癥

B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

C.支氣管肺炎

D.癲癇

E.化膿性腦膜炎

答案:E

李女士，33歲，因中署體溫上升高達(dá)40℃，面部潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.40分鐘

E.60分鐘

答案:C

結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹痛

B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

C.腹部血塊

D.全身癥狀

E.腸梗阻

答案:B

患者男，63歲。因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，出現(xiàn)惡心。嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象?？紤]為

A.肺性腦病先兆

B.呼吸興奮劑過(guò)里

C.痰液堵塞

D.通氣里不足

E.呼吸性堿中毒

笞案:B

呼吸興奮劑常規(guī)劑里應(yīng)用時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率不高，當(dāng)大劑里應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)血壓增高、心悸、心動(dòng)過(guò)速﹑咳嗽﹑嘔吐﹑皮膚瘙癢、震顫、肌強(qiáng)直、出汗、顏面潮紅和發(fā)熱等。中毒時(shí)可出現(xiàn)驚厥，繼之則中樞抑制(B對(duì))﹔肺性腦病是因?yàn)橥獠蛔銓?dǎo)致缺氧和二氧化碳蕃積，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀，與題意不符(A錯(cuò))﹔痰液阻塞、呼吸性堿中毒及通氣里不足由于缺氧，血管收縮不會(huì)出現(xiàn)面色潮紅(CDE錯(cuò))。

心肌梗死首選的治療措施是

A.溶栓

B.注射哌替啶

C.防止心率失常

D.降血壓

E.補(bǔ)充血容里

答案:A

患者,女性，52歲,結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不正確的是

A.備皮皮試

B.術(shù)前3天少渣半流質(zhì)飲食

C.術(shù)前1天流質(zhì)飲食,術(shù)晨禁食

D.術(shù)前1天晚及術(shù)晨做清潔灌腸

E.補(bǔ)充維生素K

答案:C

病人，女性，50歲，G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。查體:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見(jiàn)子宮頸。該子言脫垂的程度是

A.I度輕型

B.I度重型

C.II度輕型

D.II度重型

E.Ⅲ度

答案:B

子宮脫垂分為3度。l度:宮頸外口距處女膜絳<4cm,未達(dá)處女膜緣，稱為輕型;當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜絳，但未超出該緣，婦科檢查時(shí)可在陰道口看見(jiàn)宮頸,稱為重型·II度:宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，稱為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口，稱為ll重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。(選B)

患者，男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用

A.氫氯噻嗪

B.硝酸甘油

C.阿替洛爾

D.美托洛爾

E.硝苯地平

答案∶B

病人男，48歲，患肝硬化4年，進(jìn)來(lái)胸悶加重，呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難，應(yīng)采取

A.端坐位

B.仰臥位

C.半坐臥位

D.膝胸臥位

E.頭底腳高位

答案:C

患者，女，23歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱，抗生素治療無(wú)效，現(xiàn)收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物。該患者首選用藥

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.阿昔洛韋

D.甲硝唑

E.卡那霉素

答案:A

患兒，出生后4天，護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)

A.挑破

B.手術(shù)切除

C.積極抗炎治療

D.外擦制霉菌素

E.無(wú)需處理

答案：E

開(kāi)放性氣胸患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是

A.吸氧輸液

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.清創(chuàng)與縫合

D.封閉傷口

E.緊急手術(shù)

答案:D

孕婦，孕35周，宮縮規(guī)律，間隔5~6分鐘，每次持續(xù)約4O秒，查宮頸管消退80%,宮口擴(kuò)張3cm.應(yīng)考慮為

A.先兆臨產(chǎn)

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)

C.假臨產(chǎn)

D.足月臨產(chǎn)

手狐貍

E.生理性宮縮

答案∶B

患者陳某，因車(chē)禍外傷導(dǎo)致出血，入院測(cè)得中心靜脈壓為4cmH20,血壓8O/45mmHg,應(yīng)采取的措施是

A.大里輸液﹔加快滴速

B.控制滴速，減慢輸液

C.暫停輸液﹔用強(qiáng)心劑

D.用升壓藥物

E.用擴(kuò)血管藥物

答案:A

某患者明晨將行二尖瓣修復(fù)手術(shù)。夜班護(hù)士估計(jì)患者今晚最可能影響其睡眠的因素是

A.術(shù)前焦慮

B.病室氣溫過(guò)高

C.不適應(yīng)留置導(dǎo)尿

D.熄燈時(shí)間

E.角色壓力

答案：A

患者，女，50歲。騎車(chē)時(shí)不慎滑倒，頭觸地,當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心，主訴無(wú)其他不適，最可能的診斷是

A.腦震蕩

B.頭皮血腫

C.腦出血

D.腦內(nèi)血腫

E.腦膿腫

答案∶A

下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)目的是預(yù)防

A.肌肉僵直

B.患肢水腫

C.血管痙攣

D.術(shù)后復(fù)發(fā)

E.深靜脈血栓形成

答案:E

患者，男，68歲，肺癌，行右上肺葉切除術(shù)，醫(yī)囑:全血200mlivgtt.輸血過(guò)程中患者面部出現(xiàn)等麻疹，眼臉、口唇出現(xiàn)水腫，BP80/60mmHgP120次/分，R25次/分。

1.該想者最可能發(fā)生了

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.空氣栓塞

C.溶血反應(yīng)

D.血管外溶血

E.枸鋒酸鈉中毒

答案:A

2.目前首選的措施是：

A.立即停止輸血

B.減慢輸血速度

C.吸氧

D.遵醫(yī)囑建立靜脈通路

E.氣管切開(kāi)

答案：B

患兒男14歲。后仰摔傷左肘關(guān)節(jié)，局部疼痛、腫脹、功能障礙。體檢∶左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹﹑壓痛，尺骨魑嘴向后突出，肘關(guān)節(jié)半屈位，肘后三角關(guān)系破壞。

應(yīng)考慮該患者為

A.左肘關(guān)節(jié)前脫位

B.左肘關(guān)節(jié)后脫位

C.左腦骨課上骨折

D.左尺骨鷹嘴骨折

E.左橈骨小頭脫位

吝案:B

患者男性，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天，每日1次，大便成形有光澤。查體:上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無(wú)明顯貧血面容，幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。

1.為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是

A.急診X線鋇餐檢查

B.待大便變黃后做X線檢查

C.有黑便期間做急診胃鏡檢查

D.待大便變黃后胃鏡檢查

E.擇期做X線氣鋇雙重造影

笞案:C

2.該患者最有可能的診斷是

A.慢性胃竇胃炎

B.慢性胃體胃炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸球部潰瘍

E.胃癌

答案:C

3.診斷此病最可靠的方法是

A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查

B.消化道鋇餐檢查

C.幽門(mén)螺旋桿菌檢則

D.血清學(xué)檢查

E.胃液分析

答案:A

孕婦，28歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，入院待產(chǎn)。枕左前位，估計(jì)胎兒體重2700g,胎心136次1分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,未破膜，S+1,骨盆外測(cè)里未見(jiàn)異常

1.此時(shí)選擇的恰當(dāng)分娩方式是

A.擇期剖宮產(chǎn)

B.自然陰道分娩

C.胎頭吸引器輔助陰述分娩

D.會(huì)陰切開(kāi)輔助陰道分婉

E.急診剖宮產(chǎn)術(shù)

答案:B

2.若宮縮逐漸減弱，總產(chǎn)程已11小時(shí)，胎膜已破，宮口開(kāi)大8cm,則恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.肌內(nèi)注射哌替啶

B.靜脈滴注縮宮素

C.肌內(nèi)注射縮宮素

D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)休息

E.肌內(nèi)注射地西泮

答案:B

協(xié)調(diào)性宮縮乏力可靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力，選B

患者，女性，32歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥。查體:體溫37℃,脈搏110次/分,血壓128/72mmHg.擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前按常規(guī)服碘劑。

1.向患者解釋術(shù)前服用碘劑的目的是

A.抑制甲狀腺素分泌

B.抑制甲狀腺素釋放

C.抑制交感神經(jīng)興奮

D.對(duì)抗甲狀腺素作用

E.減少心臟損害

笞案:B

2.該患者麻醉前用藥應(yīng)禁用

A.苯巴比妥鈉

B.異丙嗪

C.芬太尼

D.阿托品

E.咪達(dá)唑侖

笞案:D

3.健康指導(dǎo)應(yīng)告知患者，術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.呼吸困雅

B.喉返神經(jīng)損傷

C.聲帶松弛

D.手足抽搐

E.甲狀腺危象

答案:E

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