2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實務(wù)》習(xí)題及答案9月13日（一）

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2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實務(wù)》習(xí)題及答案9月13日（一）

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患兒,10個月，易激惹，夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體:方顱、肋骨串珠,手鐲征(+),診斷為佝僂病，以下護(hù)理措施不妥的是

A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

B.操作輕柔以防斷針

C.多抱患兒到戶外曬太陽

D.添加含維生素D的食物

E.積極進(jìn)行站立行走鍛煉

答案:E

解析：根據(jù)題干分析，該患兒為維生素D缺乏性佝僂病。其護(hù)理為:①指導(dǎo)家長每日帶患兒進(jìn)行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。生后2~3周后即可帶嬰兒戶外活動，冬季也要保證每日1~2小時戶外活動時間。②提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。遵醫(yī)囑給予維生素D制劑，注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)，如遇過里立即停服維生素D。③預(yù)防骨骼畸形和骨折，衣著柔軟、寬松，床鋪松軟，避免早坐、站、行;避免久坐、久站，以防發(fā)生骨骼畸形(E錯，為本題正確答案)。④對已有骨骼畸形可采取主動和被動運(yùn)動的方法矯正。

顱內(nèi)動脈瘤最常見的部位是

A.大腦中動脈

B.大腦后動脈

C.頸內(nèi)-后交通動脈

D.大腦前動脈

E.基底動脈

答案:C

患者,男。春節(jié)期間出國游玩,國后確診COVID-19。關(guān)于該患者的隔離處理措施，正確的是

A.患者有權(quán)拒絕隔離

B.自我居家隔離

C.在醫(yī)院傳染病房進(jìn)行強(qiáng)制隔離D.無需隔離

E.在醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行隔離

答案:C

靜脈輸液中發(fā)現(xiàn)藥液不滴查無回血，輕輕擠壓輸液管有阻力感,此時應(yīng)()

A.調(diào)整針頭位置

B.局部熱敷按摩

C.升高輸液瓶高度

D.適當(dāng)變換肢體位置

E.更換針頭重新穿刺

答案:E

“后天之本"指的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案:C

漏斗骨盆胎頭內(nèi)旋導(dǎo)致

A.持續(xù)性枕前位

B.持續(xù)性枕后位

C.持續(xù)性臀先露

D.持續(xù)性肩先露

E.子宮破裂

答案::B

年齡達(dá)六十歲之后每增加一歲心排血量是

A.增加1%

B.增加2%

C.下降1%

D.下降2%

E.無明顯變化

答案:C

解析：心臟:心肌纖維萎縮順應(yīng)性下降收縮力減弱,從60歲開始，年齡每增長1歲，心排出里下降1%;竇房結(jié)內(nèi)部和周圍有網(wǎng)狀纖維增生,一些傳導(dǎo)束支往往因長期勞損、缺血、受壓等因素引起纖維化硬化或鈣化，從而易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

屬于乙類傳染病,但按甲類管理的疾病是

A.傷寒

B.霍亂

C.高致病性禽流感

D.鼠疫

E.非典型肺炎

答案:E

留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理措施錯誤的是

A.每周更換尿袋一次

B.每天更換尿袋一次

C.每周更換尿管一次

D.觀察尿童及性狀

E.每天行會陰護(hù)理兩次

答案:A

青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是

A.立即通知醫(yī)生搶救

B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D.立即吸氧胸外心臟按壓

E.氫化考的松靜脈輸液

答案:A

不符合鋪床節(jié)力原則的是

A.備齊用物，按序放置

B.身體靠床沿

C.上身前傾，兩膝直立

D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定性

E.使用肘部力里，動作輕柔

答案:C

解析：遵循節(jié)力原則:a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度以防腰部過度彎曲;c鋪床時，身體盡童靠近床邊，上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面,有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要平穩(wěn)連續(xù)。

患者女,28歲,因婚后2年,未避孕未孕，診斷為“不孕癥”而入院，入院后,在進(jìn)行婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)患者伴有尖銳濕疣,護(hù)士便將此信息告知了科室護(hù)士,并告知了同病房的其他患者,該護(hù)士的行為屬于

A.侵犯患者的人格枳

B.侵犯患者的隱私權(quán)

C.侵犯患者的同意權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

E.侵犯患者的知情權(quán)

答案:B

患者女性，50歲。為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知病人正確的方法為

A.留取晨起第一次尿

B.飯前半小時留取

C.隨時收集尿液

D.收集12小時尿

E.收集24小時尿

答案:A

解析：尿常規(guī)標(biāo)本:囑病人將晨起第一-次尿液留于標(biāo)本容器內(nèi),檢測尿比重需留100ml,其余檢驗留取30~50ml即可。因晨尿濃度較高,未受飲食的影響,故檢驗結(jié)果準(zhǔn)確，更具有參考意義。

根據(jù)小兒運(yùn)動功能的發(fā)育,開始會爬的年齡是

A.3~4個月

B.5~6個月

C.8~9個月

D.10~11個月

E.11~12個月

答案：C

顱腦出血的體位

A.頭高足低位

B.平臥位

C.頭低足高位

D.側(cè)臥位

E.中凹臥位

答案:A

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是

A.抑制呼吸中樞

B.抑制膽堿酯酶的活性

C.破壞肝臟解毒功能

D.毒物使乙酰膽堿分解

E.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起昏迷

答案:B

護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在

A.搶救病人時

B.手術(shù)結(jié)束后

C.電話告知時

D.外出會診時

E.換藥期間

答案:A

解析：所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過程中或搶救時，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。

昏迷病人口腔抉理吋不需準(zhǔn)各

A.壓舌板

B.治療碗

C.彎血管鉗

D.大量杯

E.石蠟油

答案:E

最易骨折的肋骨是

A.第1~2肋

B.第2~3肋

C.第8~10肋

D.第4~7肋

E.第11~12肋

答案:D

無菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過

A.200ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.以上都不対

答案:C

可以快速輸注且有利尿作用的液體時

A.25%甘露醇

B.50%葡萄糖溶液

C.生理鹽水

D.10%葡萄糖溶液

E.15%山梨醇溶液

答案:A

嬰兒，7個月,母乳喂養(yǎng)。中度貧血，疲乏、無動,診斷為營養(yǎng)性巨幼紅性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A.鐵攝入不足

B.鐵需要量增多

C.維生素C攝入不足

D.維生素D攝入不足

E.維生素B12及葉酸供給不足

答案:E

患兒男，9歲。護(hù)士詢問期有關(guān)好朋友的情況，主要是為了評估孩子的

A.語言發(fā)育

B.運(yùn)動發(fā)育

C.心理發(fā)育

D.社交發(fā)展

E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

答案:D

材料:

患者，女，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次失敗，更換李護(hù)士后方成功�；颊叻浅２粷M，其女兒向護(hù)士長進(jìn)行抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。

1.護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是()

A.患者

B.張護(hù)士

C.李護(hù)士

D.護(hù)士長

E.患者女兒

答案:B

解析：扎實的扎針技術(shù)是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧的基礎(chǔ)，本題是由于張護(hù)士穿刺失敗，導(dǎo)致的護(hù)患矛盾，主要責(zé)任人是張護(hù)士。

2.針對此患者的特點(diǎn),最佳的護(hù)患關(guān)系模式為()

A.指導(dǎo)型

B.被動型

C.共同參與型

D.指導(dǎo)-合作型

E.主動-被動型

答案:C

解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式主要分為三種:(1)主動被動型:此模式的特點(diǎn)是護(hù)士為患者做治療”。在此模式中，護(hù)士常以保護(hù)省”的形象出現(xiàn)，處于專業(yè)知識的優(yōu)勢地位和治療護(hù)理的主動地位,而愚看則處于服從護(hù)士處置和安排的被動地位。適用于不能表達(dá)主觀意愿.不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如神志不清、休克.癡呆以及某些精神病患者。(2)指導(dǎo)合作型:此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”。在此模式中，護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)。適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。(3)共同參與型:此模式的特點(diǎn)是護(hù)土積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn)，為惠者提供合理的建議和方案，愚者主動配合治療護(hù)理，積極參與護(hù)理活動。適用于具有一定文化知識的慢性疾病患者。題目中患者是退休干部，屬于有一定文化知識的慢性疾痛惠著。應(yīng)該選擇共同參與型的護(hù)患模式。

3.護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是()

A.角色壓力

B.責(zé)任不明

C.角色模糊

D.信任危機(jī)

E.理解差異

答案:D

解析：信任感是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提和基礎(chǔ)，面良好的服務(wù)態(tài)度、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神、扎實的專業(yè)知識和嫻熟的操作技術(shù)是贏得患者信任的重要保證。在工作中，如果護(hù)士態(tài)度冷漠3藏出現(xiàn)技術(shù)上重錯、失誤，均會失去愚者的信任，嚴(yán)重影響護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展。題中張護(hù)士為愚者穿刺三次均失敗是導(dǎo)致患者出現(xiàn)信任危機(jī)的前提。

材料:

患者，女性63歲，心力衰竭，臥床2個月。近日骶尾部皮膚破潰，家庭病床護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期。

1.該護(hù)士解釋她的判斷是因為患者壓瘡的表現(xiàn)符合炎性浸潤期的典型表現(xiàn),包括

A.骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡

B.表皮有感染發(fā)生，形成潰瘍

C.局部壞死組織侵入真皮下層，顏色變黑

D.患者主訴骶尾部疼痛麻木感

E.表皮水皰破潰，并有黃色液體滲出

答案:A

解析：炎性浸潤期:局部紅腫向外浸潤、擴(kuò)大、變硬;皮膚顏色轉(zhuǎn)為紫紅色，壓之不褪色;表皮水皰形成，病人有疼痛感。

2.該護(hù)士認(rèn)為患者的飲食護(hù)理應(yīng)采用

A.高維生素、高蛋白、低鹽

B.高維生素、高脂肪、低蛋白

C.高熱量、低蛋白、低鹽

D.高維生素、高蛋白、低脂肪

E.高維生素、高蛋白、高糖類

答案:A

解析：該患者有心力衰竭、壓瘡，應(yīng)給與高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽飲食。

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