2022年中級主管藥師備考知識點:調(diào)劑的概念及其質(zhì)量管理
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1.調(diào)劑的概念
調(diào)劑是指配藥、配方、發(fā)藥,又稱為調(diào)配處方。調(diào)劑是專業(yè)性、技術(shù)性、管理性、法律性、事務(wù)性、經(jīng)濟性綜合一體的活動過程,也是藥師、醫(yī)生、護士、患者(或其家屬)和藥劑人員等協(xié)同活動的過程。醫(yī)院藥劑科的調(diào)劑包括中、西藥的門診調(diào)劑,急診調(diào)劑和中、西藥的住院調(diào)劑。
調(diào)劑過程大致可分為六個步驟:收方、檢查處方、調(diào)配處方、包裝貼標簽、復查處方和發(fā)藥。
2.調(diào)劑的質(zhì)量管理
(1)四查十對***:藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
(2)處方調(diào)劑:藥師調(diào)劑處方應(yīng)該注意:
①仔細閱讀處方,按照藥品的順序逐一調(diào)配;
②對貴重藥品,麻醉藥品分別登記;
③調(diào)劑藥品時應(yīng)檢查藥品的批準文號,并注意藥品的有效期,以確保使用安全;
④藥品調(diào)劑齊全后,與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準確、規(guī)范的書寫標簽;
⑤對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標簽,以提示患者注意,如低溫保存;
⑥盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲存條件等標簽,并正確書寫藥袋或粘貼標簽;
⑦調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯;
⑧核對后簽名或蓋名章。
(3)核查:處方藥品調(diào)劑后由另一藥師進行核查,內(nèi)容包括全面認真的審核一遍處方內(nèi)容,逐個核對處方與調(diào)劑的藥品、規(guī)格、劑量、用法、用量是否一致,逐個檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格,有效期等均應(yīng)確認無誤,檢查人員簽字。
(4)發(fā)藥:藥師發(fā)藥時應(yīng)該:
①核對患者姓名,最好詢問患者所就診科室,以確認患者;
②逐一核對藥品與處方的相符性,檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝,并簽字;
③發(fā)現(xiàn)處方調(diào)劑錯誤時,應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)劑者,并及時更正;
④發(fā)藥時向患者交代每種藥品的服用方法和特殊注意事項,同一種藥品有2盒以上,需特別交代。處方藥品,需要對患者進行用藥指導;
⑤發(fā)藥時應(yīng)注意尊重患者隱私。
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