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薪稅師熱點(diǎn):醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)、居民醫(yī)??赊D(zhuǎn)職工醫(yī)保2023年6月1日起執(zhí)行

更新時(shí)間:2023-02-17 14:51:47 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽857收藏428

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摘要 醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)、居民醫(yī)??赊D(zhuǎn)職工醫(yī)保2023年6月1日起執(zhí)行,后續(xù)小編會(huì)更新更多薪稅師行業(yè)熱點(diǎn),供大家參考!

大家都知道居民醫(yī)療保險(xiǎn)是即買(mǎi)即享受的,只有當(dāng)年購(gòu)買(mǎi),當(dāng)年才能享受醫(yī)保待遇,但職工醫(yī)保只要繳費(fèi)滿一定年限就可以享受終身醫(yī)保待遇。

而且職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也是高于居民醫(yī)保,那對(duì)于那種之前繳納的居民醫(yī)保的人可不可以轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保呢?之前繳納的居民醫(yī)保是不是就白費(fèi)了呢?想要更專(zhuān)業(yè)的了解建議報(bào)考國(guó)際薪稅師,填寫(xiě) 免費(fèi)預(yù)約短信提醒服務(wù),即可收到各季度薪稅師報(bào)名時(shí)間、考試時(shí)間。

2023年6月1日起職工醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)

在江蘇省最新發(fā)布的醫(yī)保條例中明確規(guī)定自2023年6月1日起,將延長(zhǎng)終身醫(yī)保繳費(fèi)年限,只繳納15年醫(yī)保不能享受終身醫(yī)保待遇。

文中提到:

職工依法辦理退休手續(xù)、參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到退休年齡時(shí),參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限(包含按照國(guó)家規(guī)定認(rèn)可的視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限)男性滿二十五年、女性滿二十年的,按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

其中未達(dá)到規(guī)定年限的,可以選擇按照以下方式進(jìn)行:

可以繼續(xù)按月繳費(fèi)至規(guī)定年限后享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,繼續(xù)繳費(fèi)期間享受在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

也可以按照規(guī)定一次性繳納至規(guī)定年限后享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

其實(shí)在2022年7月,廣東省就發(fā)文明確了從2023年1月1日起,延長(zhǎng)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限。

2022年7月,廣東省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》,明確自2022年7月1日起,逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策。

《辦法》中明確,將逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策,其中累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年,女職工25年。

目前,山西、內(nèi)蒙古、吉林、福建、江西、湖南、廣西、海南、貴州、云南、寧夏等地,已經(jīng)有全省(自治區(qū))統(tǒng)一的繳費(fèi)年限要求。

另外,山東省要求,全省統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限,男職工為30年、女職工為25年,2025年底前過(guò)渡到位。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工基本醫(yī)??裳a(bǔ)差或折算

大家都知道職工醫(yī)保主要面向單位的職工,如果有了正式工作,就能夠在單位參加職工醫(yī)保,居民醫(yī)保是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員。

自2013年起,居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%左右;職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例約在55%-65%左右;職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例會(huì)因地區(qū)以及醫(yī)院級(jí)別而有所差異,如北京住院為三級(jí)醫(yī)院,最高報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)90%。
職工基本醫(yī)療

從上圖可以明顯看到,職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于居民醫(yī)保的。

那對(duì)于一部分打工人一段時(shí)間繳納居民醫(yī)保,一段時(shí)間繳納職工醫(yī)??刹豢梢院喜⒂?jì)算醫(yī)保繳費(fèi)年限呢?或者可不可以把居民繳費(fèi)年限的時(shí)間轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保呢?

在此次江蘇省最新發(fā)布的醫(yī)保條例中也明確了這一點(diǎn):

參加職工醫(yī)保的人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè),其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。

省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)互認(rèn)并累計(jì)計(jì)算職工醫(yī)保繳費(fèi)年限;

在省外參加職工醫(yī)保的人員到本省統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè),其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的認(rèn)定和繳費(fèi)年限計(jì)算,按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

參保人員由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保的,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限可以通過(guò)補(bǔ)差或者折算的辦法,與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限合并計(jì)算。

具體補(bǔ)差和折算的具體辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門(mén)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定制定。

關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳納年限轉(zhuǎn)職工醫(yī)保年限問(wèn)題,各地的規(guī)定也有所不同。

比如山東省淄博市,對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳納年限轉(zhuǎn)移成職工醫(yī)保繳納年限就做了規(guī)定:

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年限轉(zhuǎn)移成職工醫(yī)保,每2年城居保轉(zhuǎn)移成1年職工醫(yī)保。

新農(nóng)合繳納年限轉(zhuǎn)移則是每3年轉(zhuǎn)移成1年職工醫(yī)保。

比如,張某某30歲,1-18歲購(gòu)買(mǎi)了農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn),19-26歲大學(xué)及研究生期間購(gòu)買(mǎi)了居民醫(yī)療保險(xiǎn),27至30歲期間購(gòu)買(mǎi)了職工醫(yī)療。

退休的時(shí)候,這30年折算為6+4+4=14年職工醫(yī)保年限。

新農(nóng)合指的是在農(nóng)村繳納的醫(yī)保,城居保為在城鎮(zhèn)繳納的醫(yī)保,不過(guò)大多數(shù)地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

除了年限折算,部分地區(qū)允許醫(yī)保補(bǔ)繳參照居民醫(yī)保年限。

比如張某某當(dāng)?shù)匾筢t(yī)保繳納年限為25年,其退休的時(shí)候職工醫(yī)保繳納只有10年,需要補(bǔ)繳15年,但是張某某有15年的居民醫(yī)保繳納年限。

張某某只需要補(bǔ)繳差額即可,無(wú)需全額補(bǔ)繳(可節(jié)省5000多元)。

如果退休的時(shí)候醫(yī)保年限不夠,在自己城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年限多的情況下,可以選擇折算繳納年限;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年限不足的情況下,可以選擇補(bǔ)差,減少經(jīng)濟(jì)支出。

醫(yī)保待遇享受等待期縮短繳費(fèi)次日即可享受醫(yī)保待遇

對(duì)于打工人而言,最害怕的就是醫(yī)保斷繳后不能享受醫(yī)保待遇。

就是重新繳納醫(yī)保都有一個(gè)醫(yī)保待遇等待期,在此期間如果生病所有醫(yī)療費(fèi)用都需要自費(fèi)。

在江蘇省最新發(fā)布的《江蘇省醫(yī)療保障條例》中也明確醫(yī)保待遇享受等待期縮短:

職工:自用人單位為其足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)到賬的次日起享受職工醫(yī)保待遇;

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在非集中繳費(fèi)期、靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)保的待遇享受等待期不超過(guò)兩個(gè)月,具體時(shí)間由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)確定;

新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象等:參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,免除待遇享受等待期。

以上就是薪稅師熱點(diǎn):醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)、居民醫(yī)??赊D(zhuǎn)職工醫(yī)保2023年6月1日起執(zhí)行信息。小編為廣大考生上傳薪稅師報(bào)考指南、歷年真題等資料,點(diǎn)擊“免費(fèi)下載”按鈕后即可領(lǐng)取!

分享到: 編輯:劉洋

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