2022年外科主治醫(yī)師考試精選模擬考題及解析（7月21）

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1、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是

A、繼發(fā)肺部感染

B、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C、肺不張

D、縱隔擺動(dòng)

E、劇痛不敢呼吸

2、胸腹聯(lián)合傷是指

A、由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，不伴膈肌破裂

B、多發(fā)傷的一種稱謂

C、由一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，并伴有膈肌破裂

D、復(fù)合傷的一種稱謂

E、由用一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

3、下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A、穿透性或閉合性損傷均可引起，但以穿透?jìng)嘁?jiàn)

B、膈肌破裂一般不易漏診

C、胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時(shí)有損傷

D、具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)

E、需要急診手術(shù)治療

4、胸腹聯(lián)合傷應(yīng)禁行的檢查是

A、胸、腹部CT

B、胸、腹部X線片

C、胸、腹部B超

D、腸道氣鋇雙重造影

E、胸、腹部MRI

5、有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、心悸挫傷病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死，甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷

B、胸痛、心悸、氣促、心絞痛為主要臨床表現(xiàn)

C、應(yīng)行心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)檢查

D、嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比

E、治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心率失常和心力衰竭

參考答案

1、正確答案 B

【答案解析】 如多根多處肋骨骨折，該處胸壁下陷，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動(dòng)。

2、正確答案 C

【答案解析】 胸腹聯(lián)合傷同時(shí)合并腹部臟器損傷，稱為胸腹聯(lián)合傷。

3、正確答案 B

【答案解析】胸腹擠壓傷、撞擊傷引起的膈肌破裂，由于缺乏典型的臨床征象，加之有合并傷存在，受傷早期往往不易及時(shí)做出正確診斷，是所有胸部創(chuàng)傷中最易漏診的損傷之一。

4、正確答案 D

【答案解析】 胸腹聯(lián)合傷同時(shí)合并腹部臟器損傷，應(yīng)禁行腸道氣鋇雙重造影。

5、正確答案 D

【答案解析】 鈍性心臟損傷的嚴(yán)重程度與鈍性暴力的撞擊速度、質(zhì)量、作用時(shí)間、心臟收縮時(shí)相及受力面積呈正相關(guān)。

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