2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考練習(xí)題(9)
1、指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑( )
A.垂直傳播
B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播
C.唾液傳播
D.注射、輸血
E.糞口傳播
【答案】E
【解析】甲肝和戊肝主要通過(guò)糞口進(jìn)行傳播。
2、下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則( )
A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入
B.保鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用
C.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀
D.盡快利尿消退腹水促使病情緩解
E.腹水減退后,仍需限制鈉的攝入
【答案】D
【解析】不能快速利尿,應(yīng)用利尿藥時(shí),要經(jīng)常監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化,防止低鉀等水電解質(zhì)酸堿失衡及肝腎綜合征的發(fā)生。故D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
3、成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)( )
A.低熱、咳嗽、乏力、盜汗
B.血沉增快
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
D.胸片有滲出性陰影
E.活組織病檢,可見(jiàn)干酪樣病灶
【答案】E
【解析】活組織鏡檢是診斷肺結(jié)核最可考的診斷依據(jù)。
4、下列出現(xiàn)哪種臨床表現(xiàn)可首選洋地黃治療( )
A.冠心病伴快速心房顫動(dòng)
B.縮窄性心包炎伴心力衰竭
C.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房顫動(dòng)
D.二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過(guò)速
E.急性心肌梗死發(fā)病4小時(shí)
【答案】A
【解析】大量前瞻性對(duì)照的臨床研究表明,洋地黃類(lèi)藥物可以降低交感活性,降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性,增加迷走神經(jīng)張力,增加心肌收縮力,增加射血分?jǐn)?shù),因此對(duì)快速性心房顫動(dòng)的心衰患者尤為適用。
5、結(jié)核患者伴有大量胸腔積液,并發(fā)嚴(yán)重毒血癥狀時(shí)應(yīng)( )
A.抽胸腔積液
B.加大抗結(jié)核藥物劑量
C.抗結(jié)核藥物療程延長(zhǎng)
D.合理抗結(jié)核治療,酌情使用糖皮質(zhì)激素
E.抗結(jié)核治療同時(shí)加用抗菌藥物
【答案】D
【解析】結(jié)核性胸膜炎治療,對(duì)于結(jié)核中毒癥狀重、多發(fā)胸膜腔積液,可酌情使用糖皮質(zhì)激素。
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