2019年初級(jí)中藥師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》練習(xí)題
2019年初級(jí)中藥師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》練習(xí)題
合理用藥
一、A1
1、發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)病例,必須用有效方法快速報(bào)告,最遲不超過(guò)()
A、15個(gè)工作日
B、7個(gè)工作日
C、5個(gè)工作日
D、3個(gè)工作日
E、1個(gè)工作日
2、上市5年以內(nèi)的藥品,進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是()
A、只針對(duì)毒性作用和過(guò)敏反應(yīng)
B、所有可疑的不良反應(yīng)
C、新的不良反應(yīng)
D、嚴(yán)重的不良反應(yīng)
E、罕見的不良反應(yīng)
3、藥物依賴停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀是針對(duì)()
A、皮膚和黏膜
B、神經(jīng)系統(tǒng)
C、消化系統(tǒng)
D、泌尿系統(tǒng)
E、循環(huán)系統(tǒng)
4、成本-效果分析的英文縮寫是()
A、CBA
B、CEA
C、CUA
D、CDA
E、CMA
5、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)兩大最基本要素是()
A、藥物價(jià)格和效用
B、成本和效果
C、成本和效益
D、成本和效用
E、藥物價(jià)格和效益
6、下列不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)常用的評(píng)價(jià)方法的是()
A、最小成本分析
B、成本效果分析
C、成本效用分析
D、成本效益分析
E、CMA
7、下列哪些中藥與鋁、鎂、鈣藥物合用產(chǎn)生金屬絡(luò)合物發(fā)生性質(zhì)改變()
A、甘草、鹿茸
B、兒茶、地榆等
C、石榴皮、大黃等
D、代赭石、自然銅
E、黃芩、槐米等
8、能降低降糖藥物療效的中藥是()
A、甘草、鹿茸
B、拳參、虎杖
C、橘皮、忍冬葉
D、黃芩、槐米
E、石膏、代赭石
9、合理用藥的概念()
A、是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上,安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用藥物,達(dá)到以最小的投入。取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益的目的
B、是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上。安全、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用藥物,達(dá)到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益的目的
C、是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上。安全、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用藥物,達(dá)到最小副作用
D、是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ),達(dá)到最小副作用
E、是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上,經(jīng)濟(jì)、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用藥物,無(wú)副作用
10、合理用藥的目的是()
A、合理用藥是使藥效得到充分發(fā)揮,藥品價(jià)格降至最低水平
B、合理用藥是使不良反應(yīng)降至最低水平,藥費(fèi)合理
C、合理用藥是藥品的價(jià)格最為合理
D、合理用藥是發(fā)揮藥物最大的效能,防止或減輕不良反應(yīng),使患者用最少的支出得到最好的治療效果,有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi)
E、合理用藥是藥品價(jià)格最為經(jīng)濟(jì)
11、合理用藥的意義是()
A、合理用藥的意義是指選用明確指證給藥,不違反禁忌證
B、合理用藥的意義是指正確的選擇給藥途徑
C、合理用藥可以充分有效地利用衛(wèi)生資源,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益的目的,避免浪費(fèi)
D、合理用藥的意義是指不選用貴重藥品
E、合理用藥的意義是指減少合并用藥
12、下列不是合理用藥指導(dǎo)內(nèi)容的是()
A、正確"辨證"合理用藥,合理選用藥物及制定給藥劑量
B、選擇合理的給藥途徑,制定合理給藥時(shí)間及療程
C、合理配伍組方.并注意用藥禁忌
D、為患者選藥時(shí)注意經(jīng)濟(jì)原則
E、為患者提供用藥指導(dǎo),確定最佳治療方案
13、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的概念是()
A、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是對(duì)不合格藥品在臨床應(yīng)用出現(xiàn)的有害的反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
B、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是對(duì)合格藥品在正常用法、用量時(shí)出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)進(jìn)行的監(jiān)督和考察
C、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是對(duì)合格的藥品在超劑量使用時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和考察
D、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是指超出劑量使用藥品時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和考察
E、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)過(guò)期藥品的監(jiān)測(cè)和考察
14、下列哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理制度內(nèi)容()
A、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)
B、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作
C、各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作
D、只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)
E、省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局主管轄區(qū)內(nèi)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作
15、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告范圍下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、上市5年以內(nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品,報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)
B、中藥飲片不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的問(wèn)題較復(fù)雜,應(yīng)注意引起不良反應(yīng)的藥材品種、基原、產(chǎn)地
C、中藥材的藥效及毒性受品種、產(chǎn)地、種植條件及農(nóng)藥殘留等因素的影響較大要注意產(chǎn)地
D、上市5年以上的藥品,主要報(bào)告引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)
E、中藥飲片不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的問(wèn)題較復(fù)雜,可不考慮引起不良反應(yīng)的藥材品種、基原、產(chǎn)地
16、下列哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作程序()
A、國(guó)家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,嚴(yán)重或罕見的藥品不良反應(yīng)須隨時(shí)報(bào)告,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告
B、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)本單位生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑不良反應(yīng),須進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查、按要求填寫不良反應(yīng)報(bào)表
C、對(duì)其中嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)病例,須用有效方式快速報(bào)告,最遲不超過(guò)l5個(gè)工作日
D、個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品引起的可疑不良反應(yīng),應(yīng)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)或食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告
E、國(guó)家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,嚴(yán)重或罕見的藥品不良反應(yīng)須隨時(shí)報(bào)告,不能越級(jí)上報(bào)
17、下列哪項(xiàng)不是中藥不良反應(yīng)概念()
A、中藥不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法、用量時(shí)出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng),包括中成藥和中藥飲片引起的不良反應(yīng)
B、中藥不良反應(yīng)包括毒性作用
C、中藥不良反應(yīng)包括后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)
D、中藥不良反應(yīng)是指超量長(zhǎng)期使用中藥時(shí)發(fā)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng),包括中成藥和中藥飲片引起的不良反應(yīng)
E、中藥不良反應(yīng)包括繼發(fā)反應(yīng)、特異性遺傳因素等
18、藥源性疾病的基本概念錯(cuò)誤的是()
A、中藥藥源性疾病是指因超量服用藥物致使機(jī)體某幾個(gè)器官或局部組織產(chǎn)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀與體征
B、中藥藥源性疾病是指因藥物不良反應(yīng)致使機(jī)體某幾個(gè)器官或局部組織產(chǎn)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀與體征
C、中藥藥源性疾病包括藥物正常用法用量情況下所產(chǎn)生的不良反應(yīng)
D、中藥藥源性疾病包括藥物因超量、超時(shí)、誤服、錯(cuò)用使用藥物所引起的疾病
E、中藥藥源性疾病包括藥物不正常使用藥物所引起的疾病
19、以下不符合中藥藥源性疾病預(yù)防原則的是()
A、不允許中西藥聯(lián)合使用
B、運(yùn)用中醫(yī)藥理論,辨證施治
C、保證藥品的質(zhì)量
D、合理配伍用藥
E、注意藥物的合理給藥途徑及給藥加工方法
20、以下不是烏頭堿中毒的原因()
A、用藥過(guò)量
B、煎煮不當(dāng),烏頭類藥物宜久煎。烏頭堿水解后成烏頭原堿,毒性為烏頭堿的1/4000~1/2000,而強(qiáng)心作用增強(qiáng)。煎煮時(shí)間太短,易引起中毒
C、應(yīng)單獨(dú)煎煮
D、個(gè)體差異。烏頭中毒出現(xiàn)癥狀、時(shí)間快慢不一,中毒量的個(gè)體差異亦較大,且可引起蓄積性中毒
E、配伍或制劑不當(dāng)
21、以下不屬于中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病的分類的是()
A、與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病
B、與中藥配伍無(wú)關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病
C、與藥物劑量無(wú)關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病
D、藥物依賴性
E、與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病
22、中西藥合用的意義不包括()
A、中藥與西藥合用降低西藥的不良反應(yīng)
B、吸附力強(qiáng)的中藥等可減少口服藥物的胃腸吸收
C、中醫(yī)健脾益腎藥與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng)
D、中藥與西藥合用能完全降低中藥的不良反應(yīng)
E、西藥合用的協(xié)同作用如甘草與氫化可的松
二、B
1、一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中、晚各服1次。針對(duì)病情制定合理給藥時(shí)間及療程,根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
A.飯前服用
B.清晨空腹或睡前服
C.晚上服用
D.睡前1~2h服用
E.及時(shí)服用
<1> 、健脾藥、補(bǔ)益藥等宜()
<2> 、驅(qū)蟲藥適宜在()
<3> 、鎮(zhèn)靜安眠藥多()
<4> 、治療哮喘的藥物宜()
<5> 、解表藥宜(),以免病邪由表入里
2、A.5年
B.3年
C.7d
D.2d
E.1年
<1> 、制備含毒性中藥的制劑,要建立完善的制劑記錄,保存()備查。
<2> 、麻醉藥品專用處方應(yīng)由藥劑科保存()
<3> 、麻醉中藥罌粟殼連續(xù)使用不得超過(guò)()
<4> 、毒性藥品處方每張荊量不得超過(guò)()
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)死亡病例進(jìn)行調(diào)查,詳細(xì)了解死亡病例的基本信息、藥品使用情況、不良反應(yīng)發(fā)生及診治情況等,自收到報(bào)告之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告,報(bào)同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及上一級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 對(duì)新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品和首次進(jìn)口5年內(nèi)的藥品,應(yīng)當(dāng)開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè),并按要求對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析、評(píng)價(jià)和報(bào)告。其他藥品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全性情況主動(dòng)開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)中藥藥品臨床使用和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)特定藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)及藥源性疾病
臨床表現(xiàn):意識(shí)模糊、識(shí)別能力下降、反應(yīng)遲鈍、理解困難、定向障礙、錯(cuò)覺、幻覺、神志不清、語(yǔ)無(wú)倫次、意識(shí)喪失、恐懼、焦慮、嗜睡、昏睡、記憶障礙、失眠等,以及藥物依賴停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 成本-效果分析(cost-effectivenessanalysis,CEA):同時(shí)評(píng)價(jià)不同衛(wèi)生保健干預(yù)措施(如藥物治療、預(yù)防、診斷、康復(fù)等)的成本和效果,從而判斷各種干預(yù)措施優(yōu)劣的一種經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展而來(lái)的一門新型藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)邊緣學(xué)科。它是將經(jīng)濟(jì)學(xué)原理、方法和分析技術(shù)應(yīng)用于藥物評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)臨床藥物治療方案與其他治療方案或不同藥物治療方案所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效果的相對(duì)比值,并為臨床合理用藥和防治措施科學(xué)化提供科學(xué)依據(jù),使醫(yī)院合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)由安全、高效轉(zhuǎn)變?yōu)榘踩?、高效、?jīng)濟(jì),做到以最低的醫(yī)療費(fèi)用收到最好的醫(yī)療保健效果。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法主要有四種:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。
7、
【正確答案】 E
【解析】含有多量黃酮類成分的中藥,如黃芩、槐米、芫花、忍冬葉、橘皮、旋覆花,尤其是含槲皮素類、酚羥基黃酮類成分的中藥,與鋁、鎂、鈣藥物合用,如與氫氧化鋁、三硅酸鎂及碳酸鈣等同用,可生成金屬絡(luò)合物而改變其性質(zhì)與作用。
8、
【正確答案】 A
【解析】糖尿病患者在口服甲苯磺丁脲、苯乙雙胍等降血糖藥物時(shí),若合用甘草、鹿茸,可降低降糖藥物的效果。
9、
【正確答案】 A
【解析】合理用藥是指運(yùn)用醫(yī)藥學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上,安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用藥物,達(dá)到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益的目的。
10、
【正確答案】 D
【解析】合理用藥的目的是發(fā)揮藥物最大的效能,防止或減輕不良反應(yīng),使患者用最少的支出得到最好的治療效果,有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi)。
11、
【正確答案】 C
【解析】合理用藥是在充分考慮患者用藥后獲得的效益與承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)后所做的最佳選擇。即使藥效得到充分發(fā)揮,不良反應(yīng)降至最低水平。藥品費(fèi)用更為合理。合理用藥涉及廣大群眾的切身利益,是用藥安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的保障??梢猿浞钟行У乩眯l(wèi)生資源,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益的目的,避免浪費(fèi)。
12、
【正確答案】 D
【解析】合理用藥指導(dǎo)內(nèi)容包括:①正確"辨證"合理用藥;②針對(duì)患者具體情況合理選用藥物及制定給藥劑量;③針對(duì)病情選擇合理的給藥途徑;④針對(duì)病情制定合理給藥時(shí)間及療程;⑤合理配伍組方;⑥注意用藥禁忌;⑦指導(dǎo)患者合理用藥;⑧確定最佳治療方案。
13、
【正確答案】 B
【解析】藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是對(duì)合格藥品在正常用法、用量時(shí)出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)進(jìn)行的監(jiān)督和考察。
14、
【正確答案】 D
【解析】《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法(試行)》中規(guī)定.國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局主管轄區(qū)內(nèi)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。
15、
【正確答案】 E
【解析】《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法(試行)》中規(guī)定,上市5年以內(nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品,報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。上市5年以上的藥品,主要報(bào)告引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。因?yàn)橹兴幉牡乃幮Ъ岸拘允芷贩N、產(chǎn)地、種植條件及農(nóng)藥殘留等因素的影響較大,所以,中藥飲片不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的難度較大,問(wèn)題較復(fù)雜,應(yīng)注意引起不良反應(yīng)的藥材品種、基原、產(chǎn)地。
16、
【正確答案】 E
【解析】國(guó)家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,嚴(yán)重或罕見的藥品不良反應(yīng)須隨時(shí)報(bào)告,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告。
藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)本單位生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑不良反應(yīng),須進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查、按要求填寫不良反應(yīng)報(bào)表。應(yīng)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)集中報(bào)告。對(duì)其中嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)病例,須用有效方式快速報(bào)告,最遲不超過(guò)l5個(gè)工作日。
個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品引起的可疑不良反應(yīng),應(yīng)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)或食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
17、
【正確答案】 D
【解析】中藥不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法、用量時(shí)出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng),包括中成藥和中藥飲片引起的不良反應(yīng)。不良反應(yīng)包括毒性作用、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異性遺傳因素等。
18、
【正確答案】 A
【解析】中藥藥源性疾病是指因藥物不良反應(yīng)致使機(jī)體某幾個(gè)器官或局部組織產(chǎn)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀與體征。包括藥物正常用法用量情況下所產(chǎn)生的不良反應(yīng),也包括因超量、超時(shí),誤服、錯(cuò)用以及不正常使用藥物所引起的疾病。
19、
【正確答案】 A
【解析】常見的中藥中毒反應(yīng)治療的基本原則:①提高對(duì)中醫(yī)藥的正確認(rèn)識(shí);②運(yùn)用中醫(yī)藥理論,辨證施治;③保證藥品的質(zhì)量;④合理配伍用藥;⑤注意藥物的合理給藥途徑及給藥加工方法;⑥合理慎重應(yīng)用中藥注射劑;⑦加強(qiáng)中醫(yī)藥市場(chǎng)管理。
20、
【正確答案】 C
【解析】烏頭類藥物引起中毒者甚多。中毒原因主要有以下幾方面:①用藥過(guò)量。②煎煮不當(dāng)。烏頭類藥物宜久煎。烏頭堿水解后成烏頭原堿,毒性為烏頭堿的1/4000~1/2000,而強(qiáng)心作用增強(qiáng)。煎煮時(shí)間太短,易引起中毒。③配伍或制劑不當(dāng)。如烏頭類藥物泡酒服用易導(dǎo)致中毒。④個(gè)體差異。烏頭中毒出現(xiàn)癥狀、時(shí)間快慢不一,中毒量的個(gè)體差異亦較大,且可引起蓄積性中毒。
21、
【正確答案】 B
【解析】中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病可分為:①與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病;②與藥物劑量無(wú)關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病;③與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病;④藥物依賴性。
22、
【正確答案】 D
【解析】中西藥合用的意義有:
(1)中藥與西藥合用可降低西藥的不良反應(yīng)。中醫(yī)健脾益腎藥與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng)。
(2)中西藥聯(lián)合應(yīng)用的相互作用。①影響藥物的吸收排泄:黃芩、木香、砂仁、陳皮等對(duì)腸道有明顯抑制作用,可延長(zhǎng)地高辛,維生素B12、灰黃霉素等在小腸上部停留時(shí)間,使藥物吸收增加。吸附力強(qiáng)的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收。②中西藥合用的協(xié)同作用:如甘草與氫化可的松;黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮;豬苓、澤瀉與氫氯噻嗪、呋塞米;枳實(shí)能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進(jìn)入膽道,抗感染作用增強(qiáng);谷丙胺與甘草、白芍、冰片治消化道潰瘍有協(xié)同作用;金銀花與青霉素、蒲公英與TMP也有協(xié)同作用。
二、B
1、
<1>、
【正確答案】 A
【解析】根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中,晚各服1次。健脾藥、補(bǔ)益藥等宜飯前服。驅(qū)蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮(zhèn)靜安眠藥多在睡前1~2h服用。解表藥宜及時(shí)服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
<2>、
【正確答案】 B
【解析】根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中,晚各服1次。健脾藥、補(bǔ)益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅(qū)蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮(zhèn)靜安眠藥多在睡前1~2h服用。解表藥宜及時(shí)服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
<3>、
【正確答案】 D
【解析】根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中,晚各服1次。健脾藥、補(bǔ)益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅(qū)蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮(zhèn)靜安眠藥多在睡前1~2h服用。解表藥宜及時(shí)服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
<4>、
【正確答案】 C
【解析】根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中,晚各服1次。健脾藥、補(bǔ)益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅(qū)蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮(zhèn)靜安眠藥多在睡前1~2h服用。解表藥宜及時(shí)服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
<5>、
【正確答案】 E
【解析】根據(jù)病情輕重緩急,確定給藥時(shí)間,充分發(fā)揮藥物的作用,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中,晚各服1次。健脾藥、補(bǔ)益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅(qū)蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮(zhèn)靜安眠藥多在睡前1~2h服用。解表藥宜及時(shí)服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
2、
<1>、
【正確答案】 A
【解析】制備含毒性中藥的制劑,必須嚴(yán)格執(zhí)行制劑工藝操作規(guī)程,在本單位檢驗(yàn)人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料,并建立完整的制劑記錄,保存5年備查。
<2>、
【正確答案】 B
【解析】麻醉藥品專用處方應(yīng)由藥劑科留存3年備查。
<3>、
【正確答案】 C
【解析】麻醉中藥罌粟殼連續(xù)使用不得超過(guò)7d。
<4>、
【正確答案】 D
【解析】醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性中藥,憑醫(yī)師簽名的正式處方。每次處方劑量不得超過(guò)2d極量。
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