2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點：麻疹的治療

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麻疹的治療：

單純麻疹治療重點在護理，對癥及預防并發(fā)癥。

(一)[建議補充一些飲食和護理的相關(guān)內(nèi)容]一般治療：隔離、休息、加強護理。在出疹期間既要保證患兒一定的營養(yǎng)(易消化而富有蛋白質(zhì)和維生素的飲食)，又要保持眼睛和口腔等的衛(wèi)生，并應注意室內(nèi)空氣交換，但又不能讓患兒直接吹風。

(二)對癥治療　高熱可酌情用小劑量退熱藥，應避免急驟退熱致虛脫;咳嗽選用止咳劑;煩躁選用鎮(zhèn)靜劑。體弱病患兒可早期應用丙種球蛋白。

(三) 中醫(yī)中藥治療：透疹解表，葛根升麻湯加減，芫荽湯口服。出疹期用銀翹散加減。

(四)并發(fā)癥的治療

1.支氣管肺炎　主要為抗菌治療常選用青霉素，再參考痰菌藥敏選用抗菌藥物。高熱中毒癥狀重者可短期用氫化可的松每日5～10mg/Kg靜脈點滴，2～3d好轉(zhuǎn)后停用。

2.心肌炎　有心衰者宜及早強心治療。有循環(huán)衰竭者按休克處理。注意輸液總量及電解質(zhì)平衡。

3.腦炎　參考流行性乙腦治療

4.急性喉炎　盡量使患兒安靜，蒸汽吸入以稀釋痰液，選用抗菌藥物，重癥者用腎上腺皮質(zhì)激素以緩解喉部水腫。出現(xiàn)喉梗阻者應及早行氣管切開術(shù)或氣管插管。

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