2018年師承考試輔導(dǎo)：紫癜中醫(yī)護理要點

紫癜中醫(yī)護理要點：

1、一般護理

(1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。

(2)室內(nèi)溫濕度適宜，空氣新鮮，避免污穢濁氣、油漆、花粉等刺激。

(3)床鋪平整清潔，衣被柔軟舒適，不揉搓皮膚。

(4)注意口腔護理，用軟牙刷刷牙，忌銳利玩具，限劇烈活動，定期修剪指甲，避免磕碰。

(5)紫癜面積較大者，應(yīng)臥床休息，減少活動。

2、病情觀察，做好護理記錄

(1)觀察皮膚出血傾向，出血的部位、顏色、分布面積及關(guān)節(jié)腫痛消長情況。

(2)注意神志、面色、體溫、呼吸、血壓、脈象、舌象、二便及伴隨癥狀。

(3)腹痛劇烈伴有血尿時，應(yīng)報告醫(yī)師，并配合救治。

(4)出現(xiàn)鼻黏膜出血、牙齦出血、嘔血、黑便、尿血量多、煩燥時，應(yīng)報告醫(yī)師，配合處理。

3、用藥護理

(1)中藥湯劑宜溫服。

(2)觀察用藥效果和反應(yīng)，做好記錄。

4、飲食護理

(1)禁食堅果和冷硬多刺食物。

(2)忌食辛辣、海腥發(fā)物和煎炸、炙烤、硬固之品。

(3)多食潤腸通便之品，保持大便通暢。

(4)若發(fā)現(xiàn)紫癜與某些食物有關(guān)，應(yīng)忌食之。

(5)有胃腸道出血時應(yīng)暫禁食。

5、情志護理

向患者介紹本病知識，減輕緊張及恐懼心理，保持心態(tài)穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、臨證(癥)施護

(1)血熱妄行者，室溫不宜過高，衣被不可過暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鮮梨汁、西瓜汁代水頻服。

(2) 氣不攝血者，注意保暖，衣被松軟，少活動，多休息，少食多餐。

(3) 陰虛火旺者，室溫偏涼，衣被忌過暖。忌食辛辣香燥之品。

(4)瘀血阻滯，劇烈腹痛時，遵醫(yī)囑可用活血、止血、止痛藥物。

(5)鼻黏膜出血時取坐位，頭后仰，前額冷敷，遵醫(yī)囑用云南白藥或三七粉棉球壓迫止血。

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