2018年師承考試輔導：小兒暑濕中醫(yī)護理要點

小兒暑濕中醫(yī)護理要點：

1、一般護理

(1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行，執(zhí)行昆蟲隔離法。

(2)根據(jù)病情，分清輕重，安排病室，以利觀察搶救。

(3)腰穿后去枕平臥位2小時。

(4)加強口腔、皮膚及眼部護理。

2、病情觀察，做好護理記錄

(1)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、面色、肌張力、二便等變化。

(2)患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、手足抽搐、眼球上翻、凝視、口角抽動時，應報告醫(yī)師，并配合處理。

(3)患兒出現(xiàn)喉間痰聲漉漉、呼吸困難、屏氣時，應報告醫(yī)師，并配合處理。

3、給藥護理

中藥湯劑宜溫服，開竅丸劑應碾成粉末調服，昏迷時遵醫(yī)囑鼻飼給藥。

4、飲食護理

(1)飲食宜清淡，高熱期以流質為主，可多飲果汁飲料。

(2)不能進食者，遵醫(yī)囑給予鼻飼，恢復期給予高熱量飲食。

5、情志護理

指導生活護理，解釋病情，減輕患兒及家屬的精神壓力，保持樂觀情緒。

6、臨證(癥)施護

(1)衛(wèi)氣同病證，可行物理降溫，控制患兒體溫在38℃左右;或遵醫(yī)囑針刺退熱。

(2)氣營兩燔，大便秘結時，遵醫(yī)囑用中藥番瀉葉5-10g泡水飲用。

(3)喉間痰多，呼吸急促時，應給與吸氧、吸痰，保持呼吸道通暢。

(4)注意患兒肢體功能活動，及早發(fā)現(xiàn)肢體強直癥狀，及時治療。

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