急性肺膿腫的治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導精華
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急性肺膿腫的治療
?、偌毙苑文撃[的感染細菌包括厭氧菌一般均對青霉素敏感,如為脆弱類桿菌感染,改用林可霉素或克林霉素或甲硝唑。當療效不佳時,要注意根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物;
?、谔狄阂魇翘岣忒熜У拇胧眢w狀況較好者可采取體位引流排痰,痰粘稠不易咯出者可用。祛痰藥或霧化吸入,經(jīng)纖支鏡沖洗及吸引。
③少數(shù)患者療效不佳,需考慮手術(shù)治療,其手術(shù)適應證為:肺膿腫病程超過3個月,內(nèi)科治療不能減少膿腔,并有反復感染、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效;伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸沖洗膿液療效不佳者。
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