2018年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)復(fù)習(xí):洋地黃中毒的表現(xiàn)
更新時(shí)間:2018-03-23 09:59:41
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洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常,最常見者為室性期前收縮,多表現(xiàn)為二聯(lián)律,非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速,房性期前收縮,心房顫動(dòng)及房室傳導(dǎo)阻滯。快速房性心律失常又伴有傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。
洋地黃中毒的處理:
發(fā)生洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥。單發(fā)性室性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行消失;對快速性心律失常者,如血鉀濃度低則可用靜脈補(bǔ)鉀,如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復(fù)律一般禁用,因易致心室顫動(dòng)。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品皮下或靜脈注射,一般不需安置臨時(shí)心臟起搏器。
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