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2015主管護(hù)師考試輔導(dǎo):氣性壞疽病因病理

更新時(shí)間:2014-12-03 09:14:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 氣性壞疽病因病理是2015主管護(hù)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理如下。

  1病因 ★★★ ①氣性壞疽屬厭氧菌感染,致病菌為革蘭染色陽性梭狀芽胞桿菌,主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。開放性骨折伴有血管損傷;擠壓傷伴有深部肌肉損傷、使用止血帶時(shí)間過長或石膏包扎過緊、肛周、會(huì)陰部的嚴(yán)重創(chuàng)傷等容易發(fā)生氣性壞疽。

  2病理生理 ★★★ ①梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長繁殖,產(chǎn)生多種外毒素和酶,可引起溶血,并可損傷心、肝、腎等器官。部分酶通過脫氮、脫氨、發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,積聚在組織間;有的酶能溶組織蛋白,使組織細(xì)胞壞死、滲出、產(chǎn)生惡性水腫。由于積氣積水,造成局部急劇膨脹,張力迅速增加,壓迫微血管,進(jìn)一步加重組織的缺血、缺氧,更有利于細(xì)菌生長繁殖,形成惡性循環(huán)。大量組織壞死和外毒素吸收,可引起嚴(yán)重的膿毒癥,并損害臟器功能。

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