2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨折愈合過程如何分期

更新時(shí)間：2012-07-16 10:20:40 來源：|0

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　　骨折愈合過程根據(jù)骨折局部組織學(xué)特點(diǎn)人為地分為3期：

　　(1)血腫機(jī)化演進(jìn)期：骨折后，斷端髓腔內(nèi)、骨膜下和周圍軟組織內(nèi)出血形成血腫，并凝成血塊，引起無菌性炎癥，形成肉芽組織并轉(zhuǎn)化為纖維組織。與此同時(shí)，骨折斷端附近骨內(nèi)、外膜深層的成骨細(xì)胞在傷后短期內(nèi)即活躍增生，約一周后即開始形成與骨干平行的骨樣組織，由遠(yuǎn)離骨折處逐漸向骨折處延伸增厚。骨內(nèi)膜出現(xiàn)較晚。

　　(2)原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜形成內(nèi)外骨痂，即膜內(nèi)化骨。而斷端間的纖維組織則逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，然后鈣化、骨化，形成環(huán)狀骨痂和腔內(nèi)骨痂，即軟骨內(nèi)化骨，骨痂不斷加強(qiáng)，達(dá)到臨床愈合階段。

　　(3)骨痂改造塑形期：在應(yīng)力作用下，骨痂改建塑形，骨髓腔再通，恢復(fù)骨的原形。

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