2013年外科主治醫(yī)師輔導:不同類型肱骨髁上骨折的復位要點
更新時間:2012-06-01 10:44:12
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如為單純性伸展型左肱骨髁上骨折,術者左手掌壓于尺骨鷹嘴背側,右手壓于近測骨折端上方的屈側,雙手互相對壓。同時助手將肘關節(jié)屈曲即可復位。
如為左側伸展尺偏型肱骨髁上骨折,術者應以左手小魚際抵于肱骨內髁處,右手大魚際抵于肱骨近側骨折端上方橈側,兩手用力加壓將遠側骨折端的尺側移位完全整復,然后術者左手轉為手掌托于鷹嘴背側,右手轉為手掌壓于肱骨近側骨折端上方屈側,兩手對壓整復,同時助手將肘關節(jié)屈曲將前后移位復位。
如為左側伸展橈偏型肱骨髁上骨折,術者以左手大魚際抵于肱骨外髁部,右手小魚際抵于近側骨折端上方內側加壓整復,但不宜整復過度,術者再將左手轉為手掌托于鷹嘴背側,右手轉為手掌壓于肱骨近側骨端上方屈側,兩手對壓整復前后移位,同時將肘關節(jié)屈曲即可復位。
如為左側屈曲型肱骨髁上骨折,術者以上述手法復位側方移位,然后以左手魚際抵于骨折遠側端(肘窩部),右手魚際抵于近側骨折端的上方背側,兩手對擠加壓并將肘關節(jié)伸展大于90度。
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