2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前押題密卷(7)

　　(61～62題共用題干)

　　女，26歲。G1PO，31周妊娠。陰道少量出血，伴規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宮縮20秒/5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴(kuò)張。

　　61.最可能的診斷是

　　A.早產(chǎn)臨產(chǎn)

　　B.胎兒宮內(nèi)窘迫 外語(yǔ)學(xué)習(xí)網(wǎng)

　　C.胎兒發(fā)育受限

　　D.先兆早產(chǎn)

　　E.輕型胎盤早剝

　　62.不宜選用下列哪項(xiàng)處理措施

　　A.鎮(zhèn)靜藥

　　B.臥床休息 外語(yǔ)學(xué)習(xí)網(wǎng)

　　C.B型超聲檢查胎兒大小

　　D.選用a腎上腺素能受體興奮藥

　　E.選用p腎上腺素能受體興奮藥

　　(63～64題共用題干)

　　女，G1PO，孕38周，規(guī)律宮縮5小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴(kuò)張3era，胎心140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識(shí)消失，測(cè)血壓170/120mmHg，尿蛋(卅)。

　　63.此病例應(yīng)診斷為

　　A.子癇前期

　　B.產(chǎn)前子癇

　　C.癲癇

　　D.產(chǎn)時(shí)子癇

　　E.腦血栓

　　64.以下哪項(xiàng)處理不適宜

　　A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

　　B.冬眠合劑靜推

　　C.25%硫酸鎂20ral緩慢靜推

　　D.急行剖宮產(chǎn)

　　E.留置尿管

　　(65～67題共用題干)

　　女，37歲。第2胎22周妊娠，做家務(wù)勞動(dòng)后感胸悶氣短，近1周夜間經(jīng)常咳嗽、咳痰，不能平臥。查體：心率120次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞收縮期及舒張期雷鳴樣雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢水腫(+)，第一次妊娠晚期有類似情況。

　　65.該患者的診斷是

　　A.心力衰竭

　　B.肺部感染C。妊娠水腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.妊娠期生理變化 66.最正確的處理是

　　A.強(qiáng)心、利尿，繼續(xù)妊娠，加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　B.限制食鹽攝入

　　C.住院控制心力衰竭后剖宮取胎及做絕育術(shù)

　　D.住院控制心力衰竭后引產(chǎn)

　　E.住院控制心力衰竭后可以繼續(xù)妊娠

　　67.產(chǎn)后處理，下列哪一項(xiàng)正確

　　A.宮縮欠佳，可以應(yīng)用麥角新堿

　　B.鼓勵(lì)早下床活動(dòng)

　　C.可以母乳喂養(yǎng)

　　D.限制輸液速度和總?cè)肓?/P>

　　E.無(wú)感染征象可預(yù)防性使用抗生素3天

　　(68～69題共用題干)

　　38歲已婚婦女，G2P1，連續(xù)2次TCT結(jié)果為：未明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC―US)。

　　68.應(yīng)立即做以下哪項(xiàng)處理

　　A.全子宮切除

　　B.宮頸廣泛切除術(shù)

　　C.宮頸錐切術(shù)

　　D.陰道鏡檢查

　　E.盆腔MRI

　　69.確診的方法是

　　A.宮頸活組織病理檢查

　　B.高危HPV―DNA檢測(cè)

　　C.血HCG升高

　　D.膀胱鏡檢查

　　E.宮腔鏡檢查

　　(70～71題共用題干)

　　患者24歲，人流術(shù)7個(gè)月后一直陰道淋漓出血，胸痛1周，噴射性嘔吐l天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超示官腔內(nèi)未見(jiàn)胎囊但宮腔線不清，肌壁間局灶血流豐富。

　　70.最可能的診斷

　　A.不全流產(chǎn)

　　B.葡萄胎

　　C.絨癌

　　D.宮內(nèi)殘留

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　71.下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)奶幚?/P>

　　A.攝胸片

　　B.做腦CT

　　C.立即清宮

　　D.血B一HCG測(cè)定

　　E.盡快化療

　　61A 62D 63D 64D 65A 66E 67D 68D 69A 70C 71C

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