2012年外科主治醫(yī)師輔導:膀胱腫瘤治療原則
更新時間:2012-02-28 17:10:37
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膀胱腫瘤的治療原則主要包括以下內(nèi)容:$lesson$
1.以手術治療為主:根據(jù)腫瘤的病理檢查并結合患者全身狀況,選擇合適的手術方法。體積較小或淺表的非浸潤性腫瘤多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或激光切除術;體積較大、浸潤較深但較局限的腫瘤可行膀胱部分切除術;腫瘤較大、多發(fā)、反復發(fā)作及分化不良、浸潤較深的腫瘤應行膀胱全切術。
2.膀胱內(nèi)灌注:常用卡介苗、絲裂霉素、阿霉素、羥基喜樹堿等行膀胱內(nèi)灌注治療,可以預防或推遲腫瘤復發(fā)。
3.晚期浸潤性癌采用姑息性放射治療或化療可減輕癥狀,延長生存時間。膀胱腫瘤復發(fā)率較高,可達80%.表淺的分化較好的膀胱腫瘤保留膀胱術后5年生存率為80%;分化較差的僅為40%.浸潤性腫瘤膀胱全切除術后5年生存率16%~48%.
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