內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：慢性腎衰竭臨床分期

更新時(shí)間：2011-01-27 10:20:24 來源：|0

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　　內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：慢性腎衰竭臨床分期 $lesson$

　　臨床分期

　　肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標(biāo)，有利于對病人作出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/P>

　　(一)腎功能不全代償期

　　1.腎單位受損未超過正常的50%

　　2.肌酐清除率50～80ml/min

　　3.血肌酐維持在正常水平，無任何臨床癥狀。

　　(二)腎功能不全失代償期

　　1.腎單位受損超過50%

　　2.肌酐清除率50～20ml/min，血肌酐達(dá)133～442umol/L(2～5mg/d1)，血尿素氮超過7.1mmol/L(2omg/dl)

　　3.病人可有無力、納差、輕度貧血等

　　(三)腎功能衰竭期

　　1.血肌酐升到442～707umol/L(5～8mg/d1)，肌酐清除率降低到20～10ml/min，血尿素氮上升達(dá)17.9～28.6mmoL/L(50～80mg/dl)

　　2.病人出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等

　　(四)尿毒癥期

　　1.血肌酐達(dá)707umol/L(8mg/d1)以上，肌酐清除率降到10ml/min以下，血尿素氮超過28.6mmol/L(80mg/d1)

　　2.病人有明顯的酸中毒、貧血及嚴(yán)重的全身各系統(tǒng)癥狀。、

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