內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：多囊腎的防治

更新時間：2010-12-16 13:44:24 來源：|0

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　　防治

　　1.一般治療

　　(1)保護(hù)腎臟避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷，避免應(yīng)用一切腎毒性藥物。

　　(2)定期復(fù)查半至1年復(fù)查1次，包括血壓、尿常規(guī)、腎功能B超。

　　(3)蛋白質(zhì)攝人一般的蛋白質(zhì)攝入量，不宜過高。

　　(4)控制高血壓血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是首選藥物，雙氫克尿噻、速尿類利尿劑一般不主張應(yīng)用(可促進(jìn)囊腫增大)。

　　2.積極防治尿路感染和囊腫感染

　　3.血尿發(fā)作

　　(1)一般減少活動和臥床休息即能緩解。

　　(2)如大出血不止可用腎動脈栓塞治療。

　　4.囊腫減壓術(shù)

　　在B超引導(dǎo)下行囊腫穿刺減壓，之后可注人四環(huán)素防止囊液再生。

　　5.合并結(jié)石首先應(yīng)積極防治感染。

　　6.合并顱內(nèi)動脈瘤

　　動脈瘤直徑<1cm無癥狀，可繼續(xù)觀察;動脈瘤>1cm尤其伴有腦部癥狀者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

　　7.慢性腎功能不全及終末期腎衰處理同其他病因所引起的慢性腎功能不全及終末期腎衰。

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