2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn):小兒聽感知覺發(fā)育規(guī)律
2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn):小兒聽感知覺發(fā)育規(guī)律
一、小兒聽感知覺發(fā)育規(guī)律:
A.聽覺發(fā)育良好,對(duì)聲音有呼吸減慢——生后3~7天。
B.分辨“吧”“啪”——1個(gè)月。
C.頭轉(zhuǎn)向聲源(定向反應(yīng))——3個(gè)月。
D.叫名字有應(yīng)答,區(qū)別父母——6個(gè)月。
E.眼、頭轉(zhuǎn)向聲源,確定聲音出處,區(qū)別語言——8個(gè)月。
F.兩眼迅速看向聲源——10個(gè)月。
G.聽懂自己的名字——1歲。
H.聽懂簡單的吩咐——2歲。
I.精細(xì)區(qū)別不同的聲音——3歲。
J.聽覺發(fā)育完善——4歲。
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二、感知覺的發(fā)育主要有以下幾個(gè)方面:
1. 視覺
(1)1個(gè)多月時(shí)嬰兒能看清眼前15—30厘米內(nèi)的物體,能注視物體了。到了2個(gè)月時(shí)嬰兒視覺集中的現(xiàn)象就越來越明顯,喜歡看活動(dòng)的物體和熟悉的大人的臉。2個(gè)月以后開始按物體的不同距離調(diào)節(jié)視焦距,4個(gè)月時(shí)已能對(duì)近和遠(yuǎn)的目標(biāo)聚焦。新生兒在清醒時(shí),只要光不太強(qiáng),都會(huì)睜開眼睛,而且在黑暗中,新生兒也保持對(duì)環(huán)境進(jìn)行有控制的、仔細(xì)的搜索。
(2)新生兒對(duì)復(fù)雜圖形的觀察和辨認(rèn)的視覺能力約為正常成人的1/30,在以后的6個(gè)月中,這種能力將有很大的提高,到6個(gè)月時(shí)已接近成人。
2.聽覺
(1)在聽覺方面,滿月后的嬰兒聽力有了很大的提高,對(duì)成人的說話聲音能作出反應(yīng)。到了2月時(shí),嬰兒喜歡聽成人對(duì)他說話,并能表現(xiàn)出愉快的情緒,能安靜地聽輕快柔和的音樂。3個(gè)多月時(shí),在聽到聲音以后,能將頭轉(zhuǎn)向聲源,這個(gè)反應(yīng)可以用來檢查嬰兒聽覺的能力。當(dāng)聽到成人與他說話時(shí),他會(huì)發(fā)出咿呀聲或報(bào)以微笑來表示應(yīng)答。
3.味覺
當(dāng)寶寶還在媽媽肚子里時(shí),他們的味覺就在一天天的進(jìn)步著,胎兒第二個(gè)月時(shí)嘴巴開始發(fā)育,在媽媽肚子里4個(gè)月時(shí),胎兒舌頭上的味蕾已發(fā)育完全,能夠津津有味地品嘗羊水了。在7-8個(gè)月時(shí)味覺的神經(jīng)束已髓鞘化,故出生時(shí)嬰兒的味覺已發(fā)育完善。實(shí)驗(yàn)證實(shí),嬰兒在出生的第2天就具有味覺的能力了,1個(gè)月以內(nèi)就能夠辨別酸、甜味道。
4.嗅覺
嗅覺:在胎兒7-8個(gè)月時(shí)嗅覺器官相對(duì)成熟,新生兒出生后即已有了嗅覺反應(yīng),寶寶的嗅覺水平也很高,能根據(jù)媽媽乳汁的味道,找到媽媽的乳頭,且會(huì)對(duì)刺激性氣味表示出厭惡。
5.觸覺
新生兒的觸覺敏銳,喜歡柔軟的衣服、尿布,還喜歡媽媽溫柔的撫觸。在嬰兒4-5個(gè)月后視觸協(xié)調(diào)能力發(fā)展起來,他們可以有意識(shí)的夠得著物體,并通過觸覺來探索外在世界。
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