2020年全科主治醫(yī)師考試考點:胸痛的處理要點
胸痛的處理要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習掌握。
1.盡早明確病因,針對病因進行治療。胸痛可以由對身體無大礙的胸壁皮膚的擦傷而產(chǎn)生,也可因威脅生命的急性心肌梗死而導(dǎo)致,因此應(yīng)積極尋找病因。
2.心血管疾病所致的胸痛常較危險,嚴重時可危及生命。在給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛、維持生命體征的治療后須盡早轉(zhuǎn)診;有些不明原因的胸痛需進一步檢查,存在潛在危險的亦應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。
3.肺癌和食管癌屬高發(fā)病率的腫瘤,冠心病及主動脈夾層也有日漸增多的趨勢。全科醫(yī)師可通過宣傳、教育及行為干預(yù)幫助人們糾正不良的生活習慣,建立健康的生活方式,以盡量減少或避免這些疾病的發(fā)生。
4.鎮(zhèn)痛治療。酌情選用去痛片、阿司匹林等;如疼痛嚴重或系癌癥所致,可按三級鎮(zhèn)痛的原則予以治療。肋間神經(jīng)疼痛、局部肌肉疼痛或肋軟骨炎可予扶他林乳劑外搽,必要時可予1%普魯卡因局部封閉治療,但需小心,以免引發(fā)氣胸等并發(fā)癥。
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