2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):慢性胃炎的診斷要點(diǎn)
慢性胃炎的診斷要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
1.臨床表現(xiàn) 癥狀;體征。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)Hp檢測(cè):多呈陽(yáng)性。
(2)胃酸測(cè)定:淺表性胃炎胃酸分泌正?;蛟龈?。
(3)血清胃泌素測(cè)定:胃竇炎時(shí)含量正常,胃體胃炎時(shí)常升高。
(4)自身抗體:萎縮性胃炎血清中可測(cè)出壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體。
(5)血清維生素B12及葉酸測(cè)定:當(dāng)維生素B12缺乏時(shí)有助于惡性貧血的診斷。
3.胃鏡檢查和黏膜活組織檢查
可將慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。
(1)淺表性胃炎:胃鏡表現(xiàn)為黏膜粗糙不平、紅斑、出血點(diǎn)或斑,病理可呈Hp陽(yáng)性。
(2)萎縮性胃炎:胃鏡表現(xiàn)為顆粒狀,黏膜血管顯露,色澤灰暗,皺襞細(xì)小。病理改變有胃黏膜中至重度萎縮、腸化生、不典型增生。
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